臨床助理醫(yī)師復習資料:癱瘓的病史詢問要點
更新時間:2013-02-07 14:46:26
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摘要 臨床助理醫(yī)師復習資料:癱瘓的病史詢問要點
癱瘓的病史詢問要點
癱瘓的病史詢問要點是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內容,相關知識點如下:
1.起病前有無外傷,是隱匿起病還是突然發(fā)生;隱匿起病時須考慮腫瘤、變性疾病等,而突發(fā)起病多為脊髓炎癥、出血等。還應注意病程中癥狀有無波動。
2.有無發(fā)熱、心律失常、貧血:急性脊髓炎時,患者可出現發(fā)熱;而低鉀性麻痹,患者有時可出現心律失常;有貧血、胃疾病(如萎縮性胃炎或胃大部切除術后)者,應考慮是否為亞急性聯合變性。
3.有無肌肉震顫、感覺異常、精神癥狀、自主神經功能紊亂等肌肉震顫多出現于運動神經元病患者;脊髓病損多伴感覺異常;亞急性聯合變性者常有深感覺障礙。
4.發(fā)病前有無誘因如低鉀麻痹性截癱可出現在飽餐、寒冷、酗酒或劇烈運動后;癔病性截癱發(fā)病前常有強烈精神刺激史。
5.既往有無類似發(fā)作史,有無家族史 如低鉀性麻痹,??煞磸桶l(fā)病。遺傳性共濟失調可有家族史。
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