2012臨床助理醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo)：組織細(xì)胞損傷3

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　　l 在電鏡技術(shù)問(wèn)世之前，有混濁腫脹之稱(chēng)，用以形容細(xì)胞腫脹和胞漿出現(xiàn)顆粒而變混濁，相應(yīng)的器官(如心、肝、腎等實(shí)質(zhì)性器官)在肉眼觀(guān)上腫脹、邊緣變鈍、透明度降低(混濁)。電鏡檢查表明，胞漿內(nèi)的顆粒實(shí)乃水腫時(shí)腫大的線(xiàn)粒體和擴(kuò)張斷裂的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，但有時(shí)也可為小泡狀的蛋白質(zhì)或其他物質(zhì)的沉積。故為避免誤解，現(xiàn)已放棄混濁腫脹這一名稱(chēng)。

　　結(jié)果：細(xì)胞水腫通常為細(xì)胞的輕度或中等度損傷的表現(xiàn)，當(dāng)原因消除后仍可恢復(fù)正常。但如進(jìn)一步繼續(xù)發(fā)展，則可能形成脂肪變性甚或壞死。

　　1.脂肪變(脂肪沉積)的概念、病因、發(fā)病機(jī)制及病理變化

　　(1)概念：

　　細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積：在病理狀態(tài)下，不同的原因可以導(dǎo)致多種不同的物質(zhì)在細(xì)胞和間質(zhì)內(nèi)異常沉積，為變性的主要表現(xiàn)。

　　脂肪沉積 正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見(jiàn)或僅見(jiàn)少量脂滴。如這些細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多，則稱(chēng)為脂肪變性(fatty degeneration)。脂滴的主要成分為中性脂肪，但也可有磷脂及膽固醇等。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛耗氧多的器官，如肝、腎、心等，尤以肝最為常見(jiàn)，因?yàn)楦问侵敬x的重要場(chǎng)所。

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