臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：繼發(fā)性腹膜炎體征
更新時間：2011-05-16 09:56:03
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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：繼發(fā)性腹膜炎體征 $lesson$
1.一般情況：急性病容。
2.腹部體征：明顯腹脹、腹式呼吸減弱甚至消失。腹脹加重是病情惡化的一項重要標志。腹部壓痛、腹肌緊張、反跳痛是腹膜炎標志性體征。化學(xué)性腹膜炎引起的強烈刺激，可因腹肌高度緊張或強直，而表現(xiàn)為板狀腹。一般在原發(fā)病灶部位的壓痛和腹肌緊張更為劇烈。壓痛以原發(fā)病灶部最為顯著。腹腔滲液>500ml，可有移動性濁音。胃腸道穿孔致腹腔大量游離氣體，肝濁音界縮小或消失。腸鳴音減弱或消失。
3.肛門指診：以下腹部表現(xiàn)為主的腹膜炎懷疑盆腔臟器有原發(fā)病灶或盆腔有感染時，指診直腸前窩飽滿及觸痛。
有關(guān)急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的(E)
A.有持續(xù)性腹痛B.惡心，嘔吐C.腹肌緊張，壓痛及反跳痛D.有移動性濁音E.腸鳴音亢進
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