2011臨床助理醫(yī)師考試備考:急性呼吸衰竭臨表
更新時間:2010-12-03 13:08:42
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急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)
1. 呼吸困難 是呼衰最早出現(xiàn)的癥狀。多數(shù)有明顯呼吸困難,可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。
2.發(fā)紺 是缺氧的典型表現(xiàn)。血氧飽和度低于90%時,可出現(xiàn),紅細胞增多者發(fā)紺明顯,貧血則不明顯。嚴重休克引起末梢循環(huán)障礙者,即使動脈血氧分壓正常也可出現(xiàn)發(fā)紺(周圍性發(fā)紺)。
3.精神神經癥狀 急性缺氧引起精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。合并急性CO2潴留可出現(xiàn)嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫,呼吸驟停。
4.循環(huán)系統(tǒng) 心動過速,嚴重低氧和酸中毒也引起心肌損害、周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常和心博停止。
5.消化和泌尿系統(tǒng) 嚴重呼衰可出現(xiàn)轉氨酶升高和BUN升高,個別可出現(xiàn)尿蛋白、紅細胞和管型??梢蛭改c粘膜充血水腫糜爛滲血或應激性潰瘍,引起上消化道出血。
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