執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)：兒童哮喘分期與分級(jí)

　　哮喘的分期及嚴(yán)重度分級(jí)哮喘的分期：哮喘病程可分為急性發(fā)作期及緩解期 哮喘急性發(fā)作是指氣促 咳嗽 胸悶等癥狀突然發(fā)生或加重 常有呼吸困難和喘鳴 伴有呼氣流量降低 緩解期系指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀 體征消失 肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平 并維持4周以上 　　哮喘病情的評(píng)價(jià)：哮喘患者的病情評(píng)價(jià)應(yīng)分為2個(gè)部分：

　　(1)非急性發(fā)作期病情的總評(píng)價(jià)：許多哮喘患者即使就診當(dāng)時(shí)沒有急性發(fā)作 但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)總是不同頻度和(或)不同程度地出現(xiàn)癥狀(喘息 咳嗽 胸悶) 因此需要依據(jù)就診前一段時(shí)間的發(fā)作頻率 嚴(yán)重程度 需用藥物和肺功能情況對(duì)其病情進(jìn)行總的評(píng)價(jià) 　　當(dāng)患者已經(jīng)處于規(guī)范化分級(jí)治療期間 哮喘病情嚴(yán)重程度分級(jí)則應(yīng)根據(jù)目前的臨床表現(xiàn)以及目前每天治療方案的級(jí)別進(jìn)行綜合判斷 該分級(jí)方法反映了哮喘患者對(duì)采用的治療方案的反應(yīng)情況 即反映了病情控制情況 以此對(duì)選用的治療方案適時(shí)進(jìn)行調(diào)整(升級(jí)或降級(jí)) 　　(2)哮喘急性發(fā)作時(shí)嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)：對(duì)哮喘急性發(fā)作病情嚴(yán)重程度作出正確評(píng)估 是給予及時(shí)有效治療的基礎(chǔ) 對(duì)重癥哮喘的認(rèn)識(shí) 是避免哮喘引起死亡的關(guān)鍵

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