執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:腎小球過濾
更新時間:2010-10-26 11:15:38
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:腎小球過濾
腎小球濾過率—是衡量腎功能的一個重要指標
是指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿(超濾液)量。
正常成年人安靜時的腎小球濾過率是125ml/min.
(濾過分數(shù)是指腎小球濾過率和每分鐘腎血漿流量的比值。正常為19%。
尿液的濃縮和稀釋
腎髓質(zhì)高滲梯度的存在是尿濃縮的動力,抗利尿激素的作用是濃縮的條件。
1.外髓滲透壓梯度主要是由于升支粗段NaCl的主動重吸收形成,在此通過Na+—K+—2Cl-轉(zhuǎn)運系統(tǒng)發(fā)揮作用。
2.內(nèi)髓部滲透壓梯度的形成與尿素的再循環(huán)和Na+重吸收有關(guān)。
3.直小血管有保持髓質(zhì)高滲梯度穩(wěn)定的作用,因為組織液進入血管升支的水量超過降支喪失的水量,所以水可隨血流返回體循環(huán)。
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