2010年《藥理學(xué)》之抗貧血藥：鐵制劑

　　抗貧血藥

　　(1)鐵制劑：是一類含鐵的制劑，用于防治缺鐵性貧血。常用藥物有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵胺、富馬酸亞鐵及右旋糖酐鐵等。

　　1)作用：鐵是機(jī)體必需的微量元素，參與血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞染色質(zhì)及多種輔酶的合成或作為其重要組成成分。鐵是紅細(xì)胞成熟階段合成血紅素的重要原料，轉(zhuǎn)運(yùn)到骨髓的鐵與原卟啉結(jié)合形成血紅素，再與珠蛋白結(jié)合構(gòu)成血紅蛋白，從而在血液中承擔(dān)攜氧功能。正常情況下，機(jī)體主要從食物中獲取鐵。當(dāng)機(jī)體需要量增加、補(bǔ)充不及時(shí)或因疾病導(dǎo)致鐵的吸收障礙、失血過多等均可造成缺鐵。

　　2)用途：用于缺鐵性貧血，常見有兒童生長(zhǎng)發(fā)育期、妊娠期、營(yíng)養(yǎng)不良所致的貧血，以及長(zhǎng)期慢性失血引起的貧血。用藥后能迅速改善一般癥狀和食欲，一周后血中網(wǎng)織紅細(xì)胞開始增加，4～8周接近正常后，還需減半服藥2～3個(gè)月，以鞏固療效。

　　3)不良反應(yīng)

　?、傥改c反應(yīng)：惡心、嘔吐、上腹不適、腹瀉或便秘、黑大便。

　?、谶^敏反應(yīng)：注射給藥可出現(xiàn)局部疼痛、皮膚潮紅、發(fā)熱、蕁麻疹等過敏癥狀，嚴(yán)重者甚至引起過敏性休克。

　?、奂毙灾卸荆憾嘁娪谛赫`服，表現(xiàn)為壞死性腸炎癥狀，如嘔吐、腹痛、血性腹瀉。

　　4)注意事項(xiàng)：胃酸、維生素C、果糖及半胱氨酸能使Fe3+還原為Fe2+，有助于鐵的吸收;胃酸缺乏、同服茶水、抗酸藥、含鞣酸藥物及攝入多鈣、多磷酸鹽食物等可妨礙鐵的吸收。

　　例題：妨礙鐵吸收的物質(zhì)是：

　　A.維生素C B.稀鹽酸 C.半胱氨酸 D.果糖 E.氨氧化鋁

　　答案：E

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