2010年《病理學(xué)》考點(diǎn)：良惡性腫瘤的區(qū)別
更新時(shí)間：2010-08-17 10:18:10
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良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別
腫瘤有良性和惡性之分是根據(jù)它對(duì)患者的危害程度而決定的。良性腫瘤多數(shù)呈膨脹性生長(zhǎng)或外生性生長(zhǎng)，不浸潤(rùn)?quán)徑M織，不轉(zhuǎn)移。它生長(zhǎng)較慢，只排擠與壓迫鄰近組織，界限明顯，有一個(gè)結(jié)締組織包膜或一個(gè)假包膜。病理組織學(xué)良性腫瘤瘤細(xì)胞分化程度高，核分裂像少或無(wú)，與正常起源細(xì)胞的形態(tài)相差不大。良性腫瘤為害較小，經(jīng)手術(shù)治療，可以治愈，不易復(fù)發(fā)，預(yù)后一般良好。如壓迫重要內(nèi)臟或阻塞管道，有時(shí)也會(huì)引起嚴(yán)重后果。
惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，膨脹性或浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵犯與破壞鄰近組織，常常發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)后易復(fù)發(fā)，晚期可引起病人全身性反應(yīng)，即惡病質(zhì)與貧血，為害較大。瘤細(xì)胞分化程度低，與正常起源的細(xì)胞形態(tài)上相差較大，近似胚胎發(fā)育期相應(yīng)的未成熟細(xì)胞，核分裂像多。
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良性腫瘤 惡性腫瘤
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分化程度 分化好，異型性小 分化不好，異型性大
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核分裂相 核分裂像少或無(wú) 多，并常見病理核分裂像
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生長(zhǎng)速度 緩慢 較快
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生長(zhǎng)方式 膨脹性生長(zhǎng)或外生性生長(zhǎng) 浸潤(rùn)性或外生性生長(zhǎng)，無(wú)包膜，分界不清楚，多數(shù)不能推動(dòng)
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繼發(fā)性改變 較少發(fā)生壞死，出血 常發(fā)生壞死，出血，潰瘍
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轉(zhuǎn) 移 不轉(zhuǎn)移 常有轉(zhuǎn)移
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復(fù) 發(fā) 不復(fù)發(fā) 易復(fù)發(fā)
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對(duì)機(jī)體影響 較小，主要為局部壓迫或阻塞作用大。 除壓迫阻塞外，還浸潤(rùn)破壞組織器官，并發(fā)出血、感染，晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)。
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