臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):肋骨骨折的臨表
更新時(shí)間:2010-06-23 10:49:30
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肋骨骨折的臨床表現(xiàn)及診斷 局部疼痛,尤其是深呼吸、咳嗽或變動(dòng)體位時(shí)疼痛。根據(jù)傷情輕重可以出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。體檢時(shí),受傷的胸壁局部有時(shí)有腫脹,按之有壓痛,甚至可以有骨摩擦感。用手?jǐn)D壓前后胸廓,可使局部疼痛加重甚至產(chǎn)生骨摩擦音,稱(chēng)間接疼痛,可幫助診斷肋骨骨折,從而與軟組織挫傷相鑒別。多根多處肋骨骨折,傷側(cè)胸壁可以有反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
X-ray不僅可以證實(shí)診斷,且可以查明有無(wú)氣胸和血胸,為重要診斷手段。如骨折無(wú)移位或發(fā)生在骨軟骨交界處,X-ray可陰性,但不能除外肋骨骨折。
下列哪些項(xiàng)目診斷肋骨骨折是不可靠的(D)
A.間接疼痛B.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.骨擦感D.局部疼痛E.受傷后胸部變形
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