臨床助理醫(yī)師考試輔導:抗精神失常藥(2)
更新時間:2010-06-01 15:52:48
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臨床助理醫(yī)師考試輔導:抗精神失常藥(2)
丙米嗪
1)作用
①中樞神經(jīng)系統(tǒng):藥物可抑制突觸前膜對去甲腎上腺素及5-羥色胺的再攝取,使突觸間隙中兩種遞質(zhì)的濃度升高,促進突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。
②自主神經(jīng)系統(tǒng):有阻斷M膽堿受體作用,與其不良反應有關。
?、坌难芟到y(tǒng):對心肌有奎尼丁樣作用;可引起血壓下降、心動過速、心律失常。
2)用途
①抑郁癥:對內(nèi)源性、反應性、更年期抑郁癥較好,對伴有焦慮的抑郁癥療效顯著。
?、趦和z尿癥:劑量依年齡不同而有差異,療程為3個月。
3)不良反應:常見如口干、視力模糊、眼壓增高、便秘、心動過速、尿潴留等阿托品樣作用;過量可引起血壓下降、心律失常。故前列腺肥大、青光眼禁用,心血管病患者慎用。
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