2008年國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學復習資料(四)
2008年國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(生物化學部分)
脂類代謝和蛋白質的分解代謝
一、主要內(nèi)容
(七)脂類代謝
1.脂類概述
(1)分類(2)生理功能
2.三脂酰甘油的分解代謝
(1)三脂酰甘油的水解(2)甘油的氧化分解(3)脂肪酸的氧化(4)酮體的生成和利用
3.三脂酰甘油的合成代謝
(1)合成部位(2)合成原料
4.膽固醇的代謝
(1)合成部位與原料(2)膽固醇的轉化
5.血脂
(1)血脂的組成與含量(2)血漿脂蛋白的分類及生理功能
(八)蛋白質的分解代謝
1.蛋白質的營養(yǎng)作用
(1)蛋白質的生理功能(2)必需氨基酸(3)蛋白質的互補作用
2.氨基酸的一般代謝
(1)氨基酸的脫氨基作用(2)氨的代謝(3)α-酮酸的代謝
3.個別氨基酸的代謝
(1)氨基酸的脫羧基作用(2)一碳單位
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二、內(nèi)容講解
(七)脂類代謝
同學們應重點掌握:1.脂類概述(1)分類(2)生理功能
2.三脂酰甘油的分解代謝
(1)三脂酰甘油的水解(2)甘油的氧化分解(3)脂肪酸的氧化(4)酮體的生成和利用
3.三脂酰甘油的合成代謝(1)合成部位(2)合成原料
4.膽固醇的代謝(1)合成部位與原料(2)膽固醇的轉化
5.血脂(1)血脂的組成與含量(2)血漿脂蛋白的分類及生理功能
1.脂類代謝
(1)分類
脂類是脂肪和類脂的總稱。脂肪是1分子甘油與3分子脂肪酸脫水縮合所成的酯,亦稱甘油三酯(三脂酰甘油)。類脂主要包括膽固醇及其酯、磷脂及糖脂等。脂肪酸是脂類中的重要組成成分。
(2)生理功能
①儲能與供能
甘油三酯是體內(nèi)主要的儲能物質,氧化分解1g甘油三酯產(chǎn)生的能量是1g葡萄糖產(chǎn)生能量的2倍多。
②生物膜的重要組分
類脂特別是磷脂和膽固醇,是所有生物膜的重要組成成分,約占膜重量的一半。
③提供必需脂肪酸
必需脂肪酸是人體內(nèi)不能合成,必需由食物供給的多不飽和脂肪酸,包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
④促進脂溶性維生素的吸收
⑤保護內(nèi)臟和維持體溫環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
脂肪主要分布在脂肪組織,以皮下、大網(wǎng)膜、腸系膜及腎周圍等處最多,因此具有減少皮膚散熱和保護內(nèi)臟的功能。
2.甘油三酯的分解代謝
(1)甘油三酯的水解
脂肪組織中的甘油三酯在各種脂肪酶的作用下,逐步水解為脂肪酸及甘油,并釋放入血液供其他組織攝取利用,這個過程又稱為脂肪的動員。脂肪酸在血液中是與血漿蛋白結合而被運輸?shù)?。甘油三酯脂肪酶是甘油三酯水解的限速酶,腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素等能直接將其激活,而胰島素則可抑制該酶活性。
(2)甘油的氧化分解
甘油的代謝主要是在富含甘油磷酸激酶的肝、腎和小腸粘膜細胞中進行。它遵循糖分解代謝途徑氧化成CO2和H2O,并釋放能量,也可在肝經(jīng)糖異生途徑,生成葡萄糖和糖原。
(3)脂肪酸氧化
①β-氧化的概念
β-氧化學說由Knoop于1904年首先提出。實驗發(fā)現(xiàn),脂肪酸的氧化分解是在脂肪酰基的β-碳原子上發(fā)生的,每進行一次,斷裂兩個碳原子,故稱之為β-氧化。
②β-氧化的部位:主要是在線粒體中。
③脂肪酸的活化
脂肪酸在進行氧化前必須進行活化,活化在胞液中進行,由脂酰CoA合成酶催化?;罨^程中消耗2個高能磷酸鍵。所活化的脂酰CoA由肉毒堿攜帶,轉運到線粒體基質中進行氧化。
④β-氧化的過程:包括了脫氫、加水、再脫氫和硫解等4個連續(xù)反應。每經(jīng)過一次β-氧化產(chǎn)生比原來少2個碳原子的脂酰CoA,如此反復進行β-氧化,最終可完全氧化為乙酰CoA。
⑤β-氧化的產(chǎn)物與能量計算
1)β-氧化的產(chǎn)物:每進行一次β氧化,可生成1分子FADH2、NADH、乙酰CoA和比原來少2個碳原子的脂酰CoA。一個偶數(shù)碳原子的脂肪酸經(jīng)多次β-氧化可完全生成乙酰CoA。
2)脂肪酸氧化的能量計算:脂肪酸每經(jīng)過一次β-氧化生成的FADH2和NADH,經(jīng)呼吸鏈氧化可分別產(chǎn)生2分子ATP和3分子ATP,生成的乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化可產(chǎn)生12分子ATP。
(4)酮體的生成和利用環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
①概念:酮體是乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮三種物質的總稱。酮體中以β-羥丁酸含量最多,約占70%,乙酰乙酸約占30%,丙酮含量極微。
②酮體的生成
酮體是在肝細胞線粒體內(nèi)生成的,生成的原料是β-氧化中生成的乙酰CoA。由于肝細胞缺乏利用酮體的酶,因此只能生成酮體,不能氧化酮體。
③酮體的利用
酮體是在肝外組織中氧化利用的。β-羥丁酸在β-羥丁酸脫氫酶催化下生成乙酰乙酸。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酸單酰CoA轉硫酶催化下,轉變?yōu)橐阴R阴oA,然后硫解為2分子乙酰CoA,后者經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化。而丙酮不能按上述方式氧化,可隨尿排出,血中濃度過高時還可經(jīng)肺呼出。
④酮體生成的生理意義
酮體是脂肪酸在肝內(nèi)氧化的正常中間產(chǎn)物,是肝輸出脂肪酸類能源物質的一種形式。由于酮體分子小,易溶于水,便于運輸,且易通過血腦屏障和肌組織等的毛細血管壁,所以是肌組織、尤其是腦組織的重要能源。當酮體生成增多超過肝外組織的利用能力時,可導致血液酮體濃度增加,并可隨尿排出,嚴重者可發(fā)生酮癥酸中毒。
3.甘油三酯的合成代謝
(1)合成部位
體內(nèi)許多組織都能合成甘油三酯,以肝和脂肪組織最為活躍。整個合成過程是在胞液中進行的。肝細胞能合成甘油三酯,但不能儲存,合成后以VLDL形式釋放入血,供肝外組織利用。
(2)合成原料
①磷酸甘油的合成
α-磷酸甘油主要來自酵解途徑產(chǎn)生的磷酸二羥丙酮,經(jīng)還原而成。其次可由甘油磷酸化生成。
②脂酰CoA的合成
合成脂酰CoA的直接原料是乙酰CoA,主要來自糖的氧化分解;合成過程中所需的NADPH,由磷酸戊糖途徑提供;此外,尚需CO2、Mg2+、ATP和生物素參加。環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
4.膽固醇的代謝
(1)合成部位與原料
①合成部位:成年人除腦組織及成熟紅細胞外,其他各組織均可合成膽固醇。其中肝是合成膽固醇的主要場所,其次是小腸。HMGCoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。
②合成原料:主要是乙酰CoA,另外還需ATP和NADPH。
(2)膽固醇的轉化
膽固醇在體內(nèi)轉化生成的具有重要生理功能的物質有:
①膽汁酸在肝中以膽固醇為原料轉變生成,是體內(nèi)膽固醇代謝的主要去路。肝細胞內(nèi)質網(wǎng)7α-羥化酶是催化膽固醇生成膽汁酸的限速酶。膽汁酸包括膽酸和鵝脫氧膽酸,稱游離型初級膽汁酸。其與甘氨酸或?;撬峤Y合,即形成結合型初級膽汁酸。
②類固醇激素在腎上腺皮質、睪丸、卵巢等組織中轉化為腎上腺皮質激素和性激素。
③儲存于皮下的7-脫氫膽固醇,經(jīng)紫外線照射轉變生成維生素D3。
5.血脂
(1)血脂的組成與含量
血脂是血漿中脂類物質的總稱,其種類與含量(空腹12~14小時)見表3
表3 正常人空腹血脂含量
組成 正常參考值(mmol/L)
甘油三酯 0.11~1.69
總膽固醇 2.59~6.47
膽固醇酯 1.81~5.17
游離膽固醇 1.03~1.81
磷 脂 48.44~80.73
(2)血漿脂蛋白的分類與生理功能
血漿中脂類與載脂蛋白結合形成血漿脂蛋白,是脂類在血漿中的運輸形式。
1)血漿脂蛋白的分類
①超速離心法(密度分離法):根據(jù)血漿脂蛋白的密度不同,可將其分為4類:乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。
②電泳分離法:根據(jù)血漿脂蛋白的電泳遷移率不同,可將其分為:α-脂蛋白(α-LP)、前β-脂蛋白(preβ-LP)、β-脂蛋白(β-LP)、乳糜微粒(CM)。
2)血漿脂蛋白的生理功能
各類血漿脂蛋白的主要合成部位、載脂情況與生理功能見表5。
表5 血漿脂蛋白的合成部位及生理功能
脂蛋白類別 主要合成部位 含量最多的脂類物質(%) 生理功能
CM 小腸粘膜細胞 甘油三酯(80~95) 轉運外源性脂肪
VLDL 肝細胞 甘油三酯(50~70) 轉運內(nèi)源性脂肪
LDL 血漿
(由VLDL轉變而來) 膽固醇(45~50) 轉運膽固醇
(從肝內(nèi)→全身組織)
HDL 肝細胞 膽固醇(22)與磷脂(30) 轉運膽固醇
(從肝外組織→肝內(nèi))
例題:脂肪酸經(jīng)β氧化后生成的酮體包括:
A 乙酰乙酸 B β-羥丁酸 C 丙酮 D 乙酸 E 乙酰輔酶A
答案:ABC
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(八)蛋白質的分解代謝
同學們應重點掌握:1.蛋白質的營養(yǎng)作用(1)蛋白質的生理功能(2)必需氨基酸(3)蛋白質的互補作用 2.氨基酸的一般代謝(1)氨基酸的脫氨基作用(2)氨的代謝(3)α-酮酸的代謝
3.個別氨基酸的代謝(1)氨基酸的脫羧基作用(2)一碳單位
1.蛋白質的營養(yǎng)作用環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
(1)蛋白質的生理功能
①維持細胞組織的生長、更新和修復的功能;②參與多種重要的生理活動;③氧化供能的作用
(2)必需氨基酸
它包括纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)等8種。
(3)蛋白質的互補作用
①蛋白質營養(yǎng)價值的決定因素
食物蛋白質的營養(yǎng)價值是由其所含必需氨基酸的種類和數(shù)量決定。
②蛋白質的互補作用
幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質混合食用,其中的必需氨基酸可以互相補充,從而提高營養(yǎng)價值,稱為食物蛋白質的互補作用。
2.氨基酸的一般代謝
(1)氨基酸的脫氨基作用
①氧化脫氨基作用
氨基酸在氨基酸氧化酶作用下脫氫生成亞氨基酸,后者再水解生成α-酮酸與氨,這一脫氨基方式稱為氧化脫氨基作用。在肝、腎、腦等組織中,廣泛存在L-谷氨酸脫氫酶進行氧化脫氨基作用。L-谷氨酸脫氫酶分布較廣,活性強,特異性高,該反應是可逆的,是體內(nèi)非必需氨基酸合成的途徑之一。
②轉氨基作用
轉氨基作用又稱氨基移換作用,是指氨基酸的α-氨基通過酶催化,轉移到α-酮酸的酮基上,生成相應的氨基酸,而原來的α-氨基酸則變成相應的α-酮酸。轉氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。轉氨基作用是可逆的,逆反應是體內(nèi)合成非必需氨基酸的重要途徑。
③聯(lián)合脫氨基作用
聯(lián)合脫氨基作用是指轉氨基作用與谷氨酸氧化脫氨基作用的聯(lián)合,即通過轉氨酶與L-谷氨酸脫氫酶的聯(lián)合作用,使氨基酸先轉氨基,然后再氧化脫氨基,最終完成氨基酸的脫氨基作用。多數(shù)氨基酸都可通過此種方式把氨基脫掉,是體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式;該反應全過程可逆,因此是體內(nèi)合成非必需氨基酸的主要途徑。
④嘌呤核苷酸循環(huán)
肌組織中存在著活性較高的腺苷酸脫氨酶,經(jīng)轉氨基作用生成的天冬氨酸將氨基交給次黃嘌呤核苷酸(IMP),生成腺嘌呤核苷酸,后者在腺苷酸脫氨酶的催化下脫掉氨基,生成的IMP再參與上述循環(huán)。
(2)氨的代謝
①氨的來源:主要來自體內(nèi)氨基酸的脫氨基作用,其次是由消化道吸收,少量來自腎小管上皮細胞。
②氨的去路:主要是生成尿素。肝是合成尿素的最主要器官,腎、腦組織亦可合成,但量甚微。其次合成谷氨酰胺,谷氨酰胺是體內(nèi)儲氨、運氨以及解氨毒的一種重要方式。另外,通過其他代謝途徑使α-酮酸氨基化生成非必需氨基酸,也可參與嘌呤堿、嘧啶堿的合成。
③高血氨與氨中毒
肝功能嚴重受損時,尿素合成障礙,可引起血氨升高。血氨濃度過高,可引起腦功能障礙,嚴重時可發(fā)生昏迷,稱肝昏迷。
(3)α-酮酸的代謝
①經(jīng)氨基化作用生成非必需氨基酸。
②轉變?yōu)樘呛椭荆好撊グ被笊傻摩?酮酸,能轉變?yōu)樘堑姆Q為生糖氨基酸,能轉變?yōu)橥w的稱為生酮氨基酸,二者兼有者,稱為生糖兼生酮氨基酸。
③氧化供能。
3.個別氨基酸的代謝
(1)氨基酸的脫羧基作用
某些氨基酸在氨基酸脫羧酶的催化下,可脫掉羧基生成相應的胺類,后者在生理濃度時常具有重要的生理作用。如:γ-氨基丁酸(GABA)在腦組織中含量較多,具有抑制突觸傳導的作用,是抑制性神經(jīng)遞質,臨床上用作鎮(zhèn)靜劑。組氨廣泛分布在乳腺、肺、肝、肌、胃粘膜等組織,且含量較高。是一種強烈的血管擴張劑。
(2)一碳單位環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
①一碳單位的概念
某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基團,稱為一碳單位(一碳基團)。體內(nèi)重要的一碳單位有:甲基、亞甲基、次甲基、甲?;蛠啺奔谆?。CO2、-COOH不是一碳單位。一碳單位不能游離存在,常與四氫葉酸(FH4)結合而被攜帶和轉運,F(xiàn)H4是一碳單位代謝的輔酶。
②一碳單位的來源
一碳單位主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸及色氨酸的代謝。
③一碳單位代謝的生理意義
它主要參與嘌呤堿及嘧啶堿的合成以及參與S-腺苷蛋氨酸(SAM)的合成。
例題:下列氨基酸中不屬于必需氨基酸的是
A 纈氨酸 B 蘇氨酸 C 賴氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸
答案:E
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在線作業(yè):
1.膽固醇合成的主要場所是:
A 腎 B 肝 C 小腸 D 腦 E 膽
答案:B
2.參與合成膽固醇的限速酶是:
A 果糖二磷酸酶-1 B 6-磷酸果糖激酶-1 C HMGCoA還原酶 D 磷酸化酶 E HMGCoA合成酶
答案:C
3.脂肪酸合成過程中,脂酰基的載體是:
A CoA B 肉堿 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸
答案:D
4.人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是
A腦 B 肌組織 C 腎 D 肝 E 心
答案:D
5.膽固醇體內(nèi)合成的原料
A 膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿 B 17-羥類固醇和17-酮類固醇 C 膽汁酸和VD等
D 乙酰CoA和NADPH E 膽汁酸
答案:D
6.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉化為
A 乙酰CoA B NADPH C 維生素D D 類固醇 E 膽汁酸
答案:E
7.膽固醇的重要生理作用是合成某些活性物質的前體如
A 膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿 B 17-羥膽固醇和17-酮膽固醇 C 膽汁酸和維生素D
D 乙酰CoA和NADPH E 膽汁酸和NADPH
答案:C
8.下列化合物中除哪個外都能隨著脂酸B-氧化的不斷進行而產(chǎn)生?
A H2O B 乙酰CoA C 脂酰CoA D NADH•.H+ E FADH2
答案:A
9.在長鏈脂酸的代謝中,脂酸β-氧化循環(huán)的繼續(xù)與下列哪個酶無關?
A 脂酰CoA脫氫酶 B β-經(jīng)脂酰CoA脫氫酶 C 烯脂酰CoA水化酶 D β-酮硫解酶 E 硫激酶
答案:E
10.氨在肝中合成尿素的主要中間物質
A 丙氨酸和谷氨酰胺 B 谷氨酸和丙氨酸 C 瓜氨酸和精氨酸
D 半胱氨酸和瓜氨酸 E 組氨酸和賴氨酸
答案:C
11.蛋白質的功能可完全由糖或脂類物質代替的是:
A構成組織 B氧化供能 C 調(diào)節(jié)作用 D免疫作用 E摧化作用
答案:B
12.下列哪一項不屬于體內(nèi)重要的一碳單位是:
A 甲基 B 亞氨甲基 C CO2 D 亞甲基 E 甲酰基
答案:C
13.體內(nèi)NH3 的主要來源是
A 腸道吸收 B 腎臟產(chǎn)氨 C 氨基酸脫氨基 D 胺分解 E 堿基分解
答案:C
14.血漿中的膽固醇酯來源于環(huán)球網(wǎng)校搜集整理www.edu24ol.com
A.在胃部吸收入血 B.在小腸吸收入血 C.在血漿中經(jīng)酶催化合成 D.由血漿脂蛋白釋放而來
E.在肝臟合成后入血
答案:C
15.哺乳動物細胞中蛋白質合成主要部位是
A.溶酶體 B.粗面內(nèi)質網(wǎng) C.細胞核 D.核仁 E.高爾基復合體
答案:B
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