糖尿病的分類（內(nèi)科學(xué)）
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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| 1999年2月WHO的報告接受了1997年由美國糖尿病協(xié)會(ADA)關(guān)于分類的建議。 (一)新分類法要點 1．取消"IDDM"和"NIDDM"的名稱。 2．保留1型和2型糖尿病的名稱，但不使用羅馬數(shù)字。 3．保留妊娠糖尿病(GDM)。 4．糖耐量低減(IGT)不作為亞型，而是糖尿病發(fā)展過程中的一個階段。 5．取消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病。 (二) 糖尿病分型及各型糖尿病簡介★ 1.1型糖尿?。═1DM）： 胰島β細(xì)胞自身免疫性損傷引起胰島素分泌絕對不足； 起病急、代謝紊亂重，易發(fā)生酮癥； 多發(fā)生于青少年，但也可見于成年甚至老年人； 血清中?？蓹z出胰島或胰島素相關(guān)抗體，如胰島細(xì)胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶抗體(GAD65)； 可與其他自身免疫疾患并存。需注射胰島素以維持生命。 2．2型糖尿?。═2DM）： 有較強(qiáng)的遺傳易感性，肥胖者居多； 以胰島素抵抗為主要缺陷，也存在胰島素不足； 較少發(fā)生酮癥酸中毒，較早發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。 3．其他特殊類型糖尿?。?BR> 包括所有繼發(fā)性糖尿病。 已經(jīng)明確證實為單基因遺傳缺陷糖尿病如青年人中的成年發(fā)病型糖尿病(MODY)均列入此類。 4．妊娠期糖尿?。? 指在妊娠期發(fā)生的糖尿病和糖耐量低減，不論今后是否使用胰島素，也不論糖代謝異常是否在分娩后存在。 |
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