2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作考題(1)
2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作考題(1)
右大腿膿腫切開引流術
(1)考試內容:基本操作。
(2)考試方式:考生在醫(yī)用模擬人或醫(yī)用模具上進行操作。
李先生,56歲。發(fā)熱,右大腿內側紅腫、疼痛1周,診斷為右大腿膿腫。擬行膿腫切開引流術。
要求:請為患者(醫(yī)學模擬人或模具)行膿腫切開術。(本題滿分20.00分)
1.操作前準備
(1)告知患者手術的目的并取得患者的配合。
(2)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)。
(3)手臂消毒(口述)。
2.膿腫切開操作過程
(1)以預定切口為中心行手術區(qū)域的常規(guī)消毒2~3遍,范圍正確。
(2)戴無菌手套。
(3)手術區(qū)鋪洞巾。
(4)用利多卡因注射液行膿腫周圍局部麻醉。
(5)正確安裝尖頭刀片。
(6)用注射液穿刺膿腫中央,確定膿腫位置。
(7)留取膿液做細菌學檢查。
(8)于膿腫中央用尖刀作一適當?shù)拇倘?,然后用刀向上反挑切一小切口,即可排出膿液?/p>
(9)排出膿液后,用手指伸入膿腔,探查其形狀及大小。
(10)根據探查結果用刀延長切口至膿腫邊緣(以引流通暢為原則)。
(11)生理鹽水沖洗膿腔。
(12)膿腔內填塞凡士林紗布(松緊度以不出血為宜)。
(13)由外向消毒切口周圍皮膚,無菌紗布覆蓋傷口,膠布固定。
(14)操作結束后告知患者相關注意事項。
先生我們已經完成了手術,感謝您的配合,注意傷口不要沾水。
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