2021年臨床助理醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)：佝僂病的癥狀

佝僂病的癥狀

佝僂病一般多發(fā)于2歲以內(nèi)的兒童，臨床癥狀取決于病情的輕重和病程的長短。

（1）佝僂病的早期癥狀

佝僂病早期的患者，一般多發(fā)生在半歲以內(nèi)的小兒中，以神經(jīng)興奮性增高癥為主，寶寶多表現(xiàn)為愛出汗、枕禿、易激怒、煩躁、愛哭鬧、睡眠不安等。

（2）佝僂病的活動(dòng)期癥狀

當(dāng)病情進(jìn)一步加重時(shí)，患兒就會(huì)出現(xiàn)顱骨的改變，顱骨不僅會(huì)變得軟，倘若輕輕按壓還有乒乓球樣的感覺。當(dāng)患兒長到7、8個(gè)月的時(shí)候，頭型會(huì)變成方顱，頭圍也會(huì)逐漸增大;當(dāng)患兒長到1歲左右時(shí)，可出現(xiàn)雞胸，嚴(yán)重影響孩子的外在美觀。當(dāng)寶寶會(huì)坐、會(huì)站立了之后，非常容易導(dǎo)致脊柱畸形。當(dāng)孩子學(xué)會(huì)走路后，雙下肢承擔(dān)的重力比較大，此時(shí)便會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的O型腿，亦或是X型腿等。

（3）佝僂病的恢復(fù)期癥狀

上述各期經(jīng)過治療后，癥狀逐漸消失，血鈣、磷逐漸恢復(fù)正常，堿性磷酸酶待1~2個(gè)月后恢復(fù)正常。此時(shí)，骨骼X線片可出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線，鈣化帶致密、增厚，逐漸恢復(fù)正常。

（4）佝僂病的后遺癥期癥狀

多見于2歲以上兒童，體內(nèi)鈣質(zhì)缺乏導(dǎo)致骨骼畸形，出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等骨骼改變，重癥病例可出現(xiàn)髖內(nèi)翻、步態(tài)搖擺。

（5）其他癥狀

佝僂病的癥狀，對(duì)于重癥佝僂病患兒還會(huì)有發(fā)育不良、貧血、免疫力低下、智力發(fā)育不全的現(xiàn)象。

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