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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作:手術區(qū)鋪巾具體步驟

更新時間:2021-05-27 16:16:40 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽180收藏90

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摘要 手術區(qū)消毒、鋪巾是針對手術切口及其周圍皮膚所采取的一項消毒、隔離措施,能夠有效防止病原微生物進入手術創(chuàng)面,從而降低術后感染機率;在考試中掌握嚴格的無菌操作、正確的消毒方法是通過考試的關鍵。想下面是2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作:手術區(qū)鋪巾具體步驟。

手術區(qū)鋪巾

覆蓋手術區(qū)的無菌巾一共有三種類型;第一種:是沿切口四周覆蓋的四塊小方巾;

第二種:是在切口的上方和下方分別覆蓋的兩塊中單;最后一種:是覆蓋患者全身的大單。

其中,覆蓋小方巾時最容易出錯,這里作為關鍵步驟重點講解:

在覆蓋小方巾前,需要先將小方巾沿虛線長軸方向反折,形成如右側的長方形結構;

反折面在覆蓋時,要朝向下方,直接覆蓋在患者的皮膚上;同時,反折端必須放置在切口側。

鋪巾的順序是:

若操作者穿的是洗手衣:鋪小方巾時,站立于患者右側,先鋪患者的會陰側,再鋪對側、然后鋪頭側,最后鋪靠近鋪巾者一側。

若操作者已穿好手術衣,在鋪小方巾時,則先鋪靠近鋪巾者一側,然后鋪會陰側、再鋪對側,最后鋪患者頭側。

沿切口四周鋪好小方巾后,在四塊小方巾交叉處,分別用手術巾鉗固定,防止術中滑脫,然后于擬定切口的上方和下方各覆蓋一塊中單,最后覆蓋大單。

以上操作步驟,需要考生熟練掌握,以免在考試中因順序錯誤而產(chǎn)生扣分。

操作演示——手術區(qū)消毒、鋪巾

操作前準備:

1.患者準備:患者平臥手術臺上,暴露手術視野,手術視野的暴露要大于實際消毒的范圍。

2.操作者準備:指甲修剪、更換手術衣、戴帽子、口罩,肥皂水刷手法三遍。

操作演示:以上腹部手術、碘伏消毒法為例

術者保持刷手后的姿勢進入手術室,助手(器械護士)遞裝有碘伏紗布或棉球的治療碗。

碘伏消毒法消毒:術者站立于患者的右側,先將消毒液滴入肚臍少許,以切口為中心開始,自上而下,由內(nèi)向外進行涂擦,繞過肚臍,上至乳頭連線、下至恥骨聯(lián)合,兩側至腋中線。涂擦時不留空隙,涂擦完畢,翻過卵圓鉗用棉球的另一側將肚臍內(nèi)的消毒液蘸干。更換消毒棉球或紗布,做第二和三遍消毒,后一遍的消毒范圍不能超出前一遍的消毒范圍。最后換紗布塊消毒會陰。

鋪巾:用四塊無菌巾,每塊的一邊內(nèi)折少許,反折部靠近切口,先鋪會陰部或?qū)?、然后鋪頭側,最后鋪自己一側。

用巾鉗夾住手術巾交角處,以防止移動。

若已經(jīng)穿好手術衣,則先鋪自己一側,再鋪會陰部或下腹部,然后鋪頭側,最后對側。

然后在助手的幫助下鋪中單。

最后鋪大單,覆蓋大單時先將洞口對準手術切口,大單的頭端應蓋過麻醉架,兩側和足端部應垂下超過手術臺邊30cm。

以上是環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理的“2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作:手術區(qū)鋪巾具體步驟”的內(nèi)容,大家要認真查看哦。各位考生要抓緊時間復習備考,祝大家考試都能順利過關。如果您想更多了解醫(yī)師考試信息,請及時 免費預約短信提醒服務,請密切關注環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師欄目,您也可以點擊下方鏈接免費下載2021臨床助理醫(yī)師精華資料、高頻考點等內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校將全方位幫助您突圍考試。

 

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