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2020年臨床助理醫(yī)師備考考點:胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)

更新時間:2020-08-11 13:59:21 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽11收藏4

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摘要 門診時,經(jīng)常有孕媽媽提出寶寶缺氧、寶寶不動。胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,胎兒可能是慢性缺氧,也可能是急性缺氧,會危及到胎兒的健康與生命。主要表現(xiàn)出胎動異常,比如胎動減少、胎動增加,甚至胎動消失。下面是2020年臨床助理醫(yī)師備考考點:胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)。

胎兒宮內(nèi)窘迫這種情況是很常見的。發(fā)生宮內(nèi)窘迫后胎寶寶會及時傳達出信號,一個是胎兒的胎心會發(fā)生變化,第二是胎兒會生長發(fā)育緩慢,第三是胎動異常。在產(chǎn)檢時,媽媽如果發(fā)現(xiàn)這三種現(xiàn)象中的任何一種都要及時處理。

1、胎心變化。這是在臨床上胎兒宮內(nèi)窘迫比較常見的一個現(xiàn)象。出去信號為胎心過快可達到160到180次每分鐘,短暫的心跳加快之后隨即胎心就會逐漸減慢,可降低至119到100次每分鐘。胎心減慢后,心律不齊,心動過緩的現(xiàn)象非常顯著,如果胎心已經(jīng)小于99次每分鐘,心律不齊過緩的現(xiàn)象會更加嚴重,如果心因以低沉微弱,說明胎兒瀕臨死亡。

2、胎動異常。胎動是準媽媽判斷胎兒在宮內(nèi)安危的重要指標,同時胎動也是準媽媽唯一能感知到的胎寶寶生命體征。正常情況下,每小時在3到5次,或是12小時內(nèi)胎動為30次左右。如果胎寶寶的胎動次數(shù)在12小時內(nèi)低于20次,說明胎兒缺氧;如每12小時少于十次,或與平時相比胎動次數(shù)明顯降低了50%左右,這說明胎兒缺氧的情況已經(jīng)有些嚴重了。胎寶寶在急性缺氧時,開通會有異常頻繁逐漸減弱直至消失。慢性缺氧則不會像急性缺氧一樣,胎兒會有胎動異常頻繁的現(xiàn)象,而是胎動逐漸減少以至消失。胎動消失后的12到72小時左右,胎兒即可死亡。

3、生長停止。缺氧會引起胎寶寶生長發(fā)育異常緩慢,媽媽的各項指標也會出現(xiàn)增長緩慢的現(xiàn)象,比如宮高、腹圍、體重等。這些變化準媽媽不會有明顯的感覺,多數(shù)是在產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)。

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分享到: 編輯:路夢思

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