2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題（腹外疝）

各位考生可以點(diǎn)擊 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，及時(shí)獲取準(zhǔn)考證打印時(shí)間、考試時(shí)間、成績(jī)查詢提醒等2020年臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)動(dòng)態(tài)。

1、構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是

A.腹橫肌

B.腹橫筋膜

C.腹股溝韌帶

D.腔隙韌帶

E.腹外斜肌腱膜

2、男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，查體：病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥后自行消失。該病人最可能的診斷是

A.股疝

B.隱睪

C.交通性鞘膜積液

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

3、加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是

A.Bassini法

B.Halsted法

C.Ferguson法

D.McVay法

E.Shouldice法

4、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是指

A、腹膜的卵圓形裂隙

B、腹橫筋膜的卵圓形裂隙

C、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分

E、腹內(nèi)斜肌的卵圓形裂隙

5、滑動(dòng)疝最易發(fā)生的部位是

A、外傷處

B、小網(wǎng)膜孔

C、臍血管穿過(guò)的臍環(huán)

D、髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處

E、愈合不良的手術(shù)切口

6、直疝三角的三邊是

A、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

B、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

C、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

D、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

7、發(fā)生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術(shù)切口為縱形切口

B、切口過(guò)長(zhǎng)，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差

C、引流物放置過(guò)久

D、切口發(fā)生感染

E、病人術(shù)后腹脹

8、嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別是

A、腸壁動(dòng)脈血流障礙

B、腸壁靜脈血流障礙

C、疝囊內(nèi)有滲液積累

D、疝塊迅速增大

E、發(fā)生急性機(jī)械性腸梗阻

9、以下對(duì)難復(fù)性腹外疝的描述，正確的是

A、疝內(nèi)容物回納時(shí)有疼痛

B、疝內(nèi)容物因與疝囊粘連還納困難

C、疝內(nèi)容物還納很慢

D、疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙

E、疝體積較大

10、下列哪項(xiàng)不是股疝的常見(jiàn)特點(diǎn)

A、多見(jiàn)于中老年婦女

B、疝塊較小

C、疝塊呈半球形

D、咳嗽沖擊感明顯

E、易嵌頓、易絞窄

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1、【正確答案】 E

【答案解析】 腹股溝管的前壁淺層為腹外斜肌腱膜，深層有腹內(nèi)斜肌的部分肌纖維。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 老年人，可復(fù)性半球形腫塊，未進(jìn)入陰囊，診斷為直疝。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 Ferguson法是修補(bǔ)加強(qiáng)腹股溝管前壁最常用的方法。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 腹股溝管的內(nèi)環(huán)是腹橫筋膜的卵圓形裂隙。

5、【正確答案】 D

【答案解析】 腹內(nèi)器官通過(guò)腹股溝管內(nèi)口向下滑動(dòng)并構(gòu)成疝囊壁的一部分稱為滑動(dòng)疝。

滑動(dòng)疝(inguinal hernia)指腹腔的后位臟器連同被覆蓋的部分腹膜自管脫出，構(gòu)成部分疝囊壁的疝。滑動(dòng)疝中最常見(jiàn)滑出的臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無(wú)特征性表現(xiàn)，術(shù)前往往難以確診，多在術(shù)中才予以確診。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 直疝三角又稱Hesselbach三角，其外、內(nèi)、外三邊分別是腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶。

7、【正確答案】 D

【答案解析】 切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口部的疝，多見(jiàn)于腹部縱形切口者。手術(shù)操作不當(dāng)是導(dǎo)致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所導(dǎo)致腹壁組織破壞(約占病例的50%左右)，其他如留置引流物過(guò)久、切口過(guò)長(zhǎng)、縫合不嚴(yán)密、術(shù)后腹脹等均可導(dǎo)致切口疝的發(fā)病，首選應(yīng)是D。

8、【正確答案】 A

【答案解析】 嵌頓性疝與絞窄性疝患者的腸壁都有靜脈回流的障礙，而嵌頓性疝的腸壁尚有動(dòng)脈血供，如果不及時(shí)處理，隨著靜脈回流障礙的加重，才會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血供障礙，出現(xiàn)腸壁壞死，從而發(fā)展成為絞窄性疝，所以兩者的根本區(qū)別在于動(dòng)脈血流障礙。正確答案是A。

9、【正確答案】 B

【答案解析】 難復(fù)性腹外疝是指疝內(nèi)容物無(wú)法還納或僅可部分還納，是由于疝內(nèi)容物反復(fù)脫出，疝囊頸發(fā)生損傷并產(chǎn)生粘連致還納困難。

10、【正確答案】 D

【答案解析】 股疝多見(jiàn)于40歲以上的婦女。疝塊不大，為半球形的突起。由于疝囊頸狹小，咳嗽沖擊感不明顯。又因股環(huán)較小，且周圍多是韌帶，股疝容易嵌頓，發(fā)生絞窄。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校為你分享的“2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題（腹外疝）”，希望可以對(duì)各位考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。希望考生們都能夠找到適合自己的復(fù)習(xí)方法，調(diào)整備考心態(tài)，保持良好的備考狀態(tài)，小編也預(yù)祝大家2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一切順利!更多考試動(dòng)態(tài)了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師欄目。