臨床助理醫(yī)師考試模擬練習題(燒傷)
1.按新九分法計算燒傷面積軀干和會蔭占全身面積的
A. 25%
B. 27%
C. 30%
D. 32%
E. 35%
答案:B
2.一大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是
A.革蘭陽性細菌敗血癥
B.革蘭蔭性細菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
答案:B
試題點評:燒傷感染引起的敗血癥多為革蘭蔭性細菌敗血癥,休克發(fā)生早。
3.女,35歲,體重50kg,汽油火焰燒傷,Ⅱ度燒傷面積73%,第一個24小時補液總量為
A. 5500ml
B. 6500ml
C. 7500ml
D. 8500ml
E. 9500ml
答案:C
試題點評:第一個24小時補液量=50×73× 1.5+2000=7475ml
4.男,25歲,體重50kg,Ⅱ度以上燒傷面積 40%,其第1個24小時的前8小時內(nèi)補液量為
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
答案:D
試題點評:第一個24小時補液量=50×40× 1.5+2000=5000ml,前8小時內(nèi)補液量為第一個 24小時補液量的一半,因此為2500ml。
(5~7題共用題干)
男,40歲,燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP
85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水疤。
5.該病人的燒傷總面積估計為
A. 79%
B. 69%
C. 59%
D. 49%
E. 39%
答案:B
試題點評:本題考點為燒傷面積的判斷。
6.該病人Ⅲ度燒傷面積為
A. 19%
B. 29%
C. 39%
D. 49%
E. 59%
答案:B
試題點評:本題考點為燒傷面積和深度的判斷。
7.其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則是
A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補液后2小時內(nèi)切痂
C.休克期過后半個月內(nèi)切痂
D.爭取復蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂
答案:D
試題點評:本題考點燒傷創(chuàng)面處理原則。
8.成人雙手占體表面積的
A. 3%
B. 5%
C. 7%
D. 9%
E. 12%
答案:B
9.電擊傷主要損害
A.心臟
B.肺
C.肝
D.腎
E.皮膚
答案:A
10.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A. 5%淺Ⅱ度
B. 5%深Ⅱ度
C. 10%淺Ⅱ度
D. 10%深Ⅱ度
E.15%淺Ⅱ度
答案:C
試題點評:本題考點為燒傷面積及深度的判斷。
11.成人右手占體表面積的
A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%
答案:B
12.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是
A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物
B.去除水泡皮
C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面
D.面部創(chuàng)面不包扎
E.創(chuàng)面使用抗生素預防全身感染
答案:A
13.男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應補充的膠體量約為
A. 1500ml
B. 1800ml
C. 2700ml
D. 3200ml
E. 3600ml
答案:B
試題點評:第一個24小時補液量=50×73×
1.5+2000=7475ml,其中5475ml按晶體液和膠體液2:1計算,2000ml基礎(chǔ)水分用5%葡萄糖,因此膠體量為1825ml。
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