2019年臨床助理醫(yī)師筆試考前沖刺模擬練習(xí)題含解析(3)
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一、A1
1、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B、缺血性骨壞死
C、骨化性肌炎
D、骨筋膜室綜合征
E、骨折不愈合
【正確答案】 A
【答案解析】 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需要達(dá)到解剖復(fù)位,否則容易對(duì)關(guān)節(jié)面的平整造成影響,日后長(zhǎng)期磨損容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
2、嵌插骨折的主要診斷根據(jù)是
A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛
B、骨折部的反?;顒?dòng)
C、骨折部軟組織腫脹和瘀斑
D、骨折部畸形
E、骨折部的骨擦音和骨擦感
【正確答案】 A
3、最容易出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的是
A、股骨頸骨折
B、肱骨髁上骨折
C、膝關(guān)節(jié)后脫位
D、創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位
E、橈骨遠(yuǎn)端骨折
【正確答案】 B
【答案解析】 肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易壓迫或者刺破肱動(dòng)脈,加上損傷后的組織反應(yīng),局部腫脹嚴(yán)重,均會(huì)影響到遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán),導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征,如果早期沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和正確的治療,可導(dǎo)致缺血性肌攣縮,嚴(yán)重影響手部功能和肢體的發(fā)育。
二、A2
1、男性,45歲,外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留,煩躁不安,最佳處理方法是
A、肌注安定10毫克
B、下腹部熱敷
C、口服止痛藥
D、靜注氨甲酰甲膽堿
E、留置導(dǎo)尿管
【正確答案】 E
2、男性,26歲,不慎被鍘草機(jī)皮帶絞傷左手,拇指骨折、皮膚及軟組織損傷嚴(yán)重,對(duì)其治療正確的做法是
A、清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時(shí)
B、清創(chuàng)無(wú)須應(yīng)用止血帶
C、清創(chuàng)按從淺層到深層進(jìn)行
D、骨折可以暫不處理
E、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)
【正確答案】 C
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