肘部尺管綜合征-2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考點輔導
更新時間:2018-03-12 15:19:34
來源:環(huán)球網校
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肘部尺管綜合征-2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考點輔導:
肘部尺管綜合征:這是尺神經在肘部尺管組成的骨纖維通道內受卡壓所致,內側為內上髁,外側為鷹嘴,管底為尺神經溝,內上髁與鷹嘴之間由腱膜覆蓋。常見的病因為過度肘活動,肘外傷后遺癥,先天畸形。此外肘關節(jié)疼痛,如骨關節(jié)病、結核、類風濕關節(jié)炎都可以引起尺神經壓迫。起病緩慢,前臂尺側,手尺側,第四、五指麻木刺痛。環(huán)小指屈曲無力,尺神經支配區(qū)感覺障礙,可有內在肌萎縮,爪形手(環(huán)小指)畸形,夾紙試驗、Froment試驗陽性。尺神經溝可摸到增粗神經,壓痛,Tinel征陽性。電生理檢查有助于診斷。非手術治療無效時可采用尺神經前移和肱骨內上髁切除術。
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