2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試綜合筆試模擬試題（七）

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　　A2型題

　　緒論與小兒生長發(fā)育

　　1. 嬰兒體重4kg，前囟1.5cm× 1.5㎝，后囟0.2㎝，能微笑，頭不能豎立，最可能的月

　　齡是 ( C )

　　A.生后7天 B.生后15天 C.生后1~2個月

　　D. 生后3~4個月 E.生后4~5個月

　　2. 牙16只，會用勺子吃飯，會說2~3個字構成的句子，最可能的年齡是 ( B )

　　A.1歲 B.2歲 C.3歲

　　D.4歲 E.5歲

　　3. 健康兒，能大笑，開始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復音，脊柱出現(xiàn)第二個生理彎曲，對“再見”還不懂，其年齡可能是 ( C )

　　A. 3-4個月 B. 5-6個月 C. 7-8個月 D. 9-10個月 E. 11-12個月

　　4. 正常10個月小兒，下列哪項屬不正常 ( D )

　　A.體重8.5kg B.身長73cm C.乳牙4顆

　　D. 頭圍48cm E. 能推車走幾步

　　5. 正常嬰兒，體重7.2kg，能獨坐一會兒，能用手搖玩具，能辨認熟人和陌生人，最可能的年齡是 ( C )

　　A. 4個月 B. 5個月 C. 6個月 D. 7個月 E. 8個月

　　6.　女孩，5歲，出現(xiàn)下列那種情況不屬于行為問題 ( D )

　　A. 屏氣發(fā)作 B. 遺尿癥 C. 兒童擦腿綜合癥 D. 學習障礙 E. 吮拇指癖

　　7. 關于4個月嬰兒，下列說法哪項不妥 ( A )

　　A.啼哭應考慮系看見陌生人所致 B.會笑出聲

　　C. 尚未出牙 D.骨縫已閉合

　　E. 能抬頭與挺胸

　　8.　小兒體檢時攝腕部X線照片，示腕部骨化中心有鉤骨、頭狀骨、三角骨，該小兒最可能的年齡屬 ( B )

　　A.嬰兒期　　　B.幼兒期　　　C.學齡前期　　　D.學齡期　　E.青春期

　　小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病

　　9.　 3個月的健康小兒，體重6.5kg，每日需要多少8%的糖牛奶和水分( C )

　　8%糖奶(ml) 另給水分(ml)

　　A.　　500　　　　　　　　200

　　B.　600　　　　　　　　　250

　　C.　700　　　　　　　　　250

　　D.　800　　　　　　　　　100

　　E.　800　　　　　　　　　200

　　10.　 4個月人工喂養(yǎng)兒，平時多汗，易驚夜啼，突然雙眼直視，反復四肢抽動數(shù)次，抽后神志清醒，體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是：( E )

　　A.佝僂病活動早期　　　　　　　　B.嬰兒低血糖癥

　　C.顱內感染　　　　　　　　　　　D.嬰兒痙攣癥

　　E.嬰兒手足搐搦癥

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　　11.　一歲營養(yǎng)不良小兒，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干脆，指甲少光澤，近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應給予的治療首先是 ( D )

　　A.供給高熱量飲食　　　　　　　　B.用蛋白同化類固醇制劑

　　C.普通胰島素肌注　　　　　　　　D.VitA制劑治療

　　E.靜脈注射高價營養(yǎng)液

　　12.　1歲患兒，重癥營養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應首先考慮 ( C )

　　A.心力衰竭　　　　　　　B.低血鈉癥　　　　　　　C.低血糖癥

　　D.低血鈣癥　　　　　　　E.繼發(fā)感染

　　13.　4個月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項是不正確的( E )

　　A.食物中維生素D含量不足　　　　　　　B.食物中鈣磷比例不適當

　　C.日光照射不足　　　　　　　　　　　　D.嬰兒生長發(fā)育快

　　E.腎小管對鈣、磷重吸收不足

　　14.　9個月女嬰，冬季出生，足月順產，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。查體：體重7kg，T37℃，會笑，前囟平坦，頸無抵抗，面神經征可疑陽性，余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查 ( D )

　　A.中樞神經系統(tǒng)感染，做腰穿

　　B.敗血癥，做血培養(yǎng)

　　C.癲癇，做腦電圖

　　D.低鈣驚厥，查血鈣

　　E.低血糖，查血糖

　　15. 11個月中度營養(yǎng)不良，家長自行給其喂服維生素D2萬IU/d，1個月后患兒更加厭食，間有嘔吐、倦怠，繼而煩躁不安，煩渴、尿頻，尿鏡檢：蛋白+，RBC3~8個/HP，管型0~1個/HP。可能的診斷是 ( C )

　　A.腎性佝僂病　　　　　　　　　B.遠端腎小管中毒

　　C.維生素D中毒　　　　　　　　D.維生素D依賴性佝僂病

　　E.軟骨營養(yǎng)不良

　　16.　2歲小兒，仍以母乳為主，漸消瘦，多哭煩躁，身長80㎝，體重7.2kg，腹壁皮下脂肪0.1㎝，血Hb10g/dl，飲食療法，開始的熱卡量應是 ( B )

　　A.20～30Kcal/kg/d B.40～60Kcal/kg/d

　　C.70～90Kcal/kg/d　　　　　D.100～120Kcal/kg/d

　　E.120～140kcal/kg/d

　　17.　 女嬰7個月，體重5.5ks，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛?？赡艿脑\斷是 ( C )

　　A.正常兒童　　　　　　　　　　　　　　B.輕度營養(yǎng)不良

　　C.中度營養(yǎng)不良　　　　　　　　　　　　D.重度營養(yǎng)不良

　　E.佝僂病

　　18.　2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“O”形腿，長骨X線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變。下列那項措施最合適 ( B )

　　A.預防量的維生素D口服 B.用治療量維生素D口服

　　C.給予大劑量鈣劑口服 D.收住院進一步確診

　　E.估計不會再發(fā)展，可不必治療

　　19.　 1歲男嬰，因食欲差來門診，母乳少，長期以米糊稀飯喂養(yǎng)，未添加其它輔食，診為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn) ( D )

　　A.皮下脂肪減少　　　　　　　　　　　　　B.身長低于正常

　　C.肌張力低下　　　　　　　　　　　　　　D.體重不增或減輕

　　E.皮膚干燥

　　20.　 1歲半患兒多汗煩躁，前囟未閉，方顱，雞胸，“()”形腿，血清鈣、磷偏低，治療主要 ( D )

　　A.手術糾正骨骼畸形

　　B.口服鈣片1～3g/d

　　C.口服維生素D 400IU/d

　　D.口服維生素D 4000IU/d，持續(xù)1個月后改用預防量

　　E.口服維生素D l0000IU/d，持續(xù)1個月后改用預防量

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