2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試綜合筆試模擬試題（四）

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　　一、A1型題

　　1.異位妊娠是指

　　A 受精卵著床于子宮以外

　　B 受精卵著床于子宮及其附件以外

　　C 受精卵著床于子宮腔以外

　　D 受精卵著床于腹腔以外

　　E 受精卵著床于宮頸以外

　　2.下列5項中不屬于宮外孕的是

　　A 輸卵管妊娠

　　B 卵巢妊娠

　　C 腹腔妊娠

　　D 宮頸妊娠

　　E 闊韌帶妊娠

　　3.異位妊娠最常見的著床部位是

　　A 子宮頸

　　B 輸卵管

　　C 卵巢

　　D 腹腔

　　E 子宮角

　　4.輸卵管妊娠最常見的發(fā)生部位是

　　A 峽部

　　B 間質部

　　C 傘部

　　D 壺腹部

　　E 以上都不是

　　5.關于宮內節(jié)育器(IUD)與異位妊娠發(fā)生的關系，以下哪項不正確

　　A 異位妊娠的發(fā)生率隨IUD的廣泛應用而升高

　　B 應用IUD后所致的輸卵管炎與異位妊娠發(fā)生率升高有關

　　C IUD本身不增加異位妊娠的發(fā)生率

　　D IUD避孕失敗而妊娠者發(fā)生異位妊娠的機會較大

　　E IUD的廣泛應用與異位妊娠的發(fā)生完全無關

　　6.輸卵管妊娠的最常見原因是

　　A 輸卵管手術

　　B 輸卵管功能異常

　　C 輸卵管炎癥

　　D 放置宮內節(jié)育器

　　E 受精卵游走

　　7.下列哪項不是輸卵管妊娠的致病因素

　　A 輸卵管結核

　　B 盆腔淤血綜合征

　　C 輸卵管發(fā)育異常

　　D 盆腔子宮內膜異位癥

　　E 輸卵管手術

　　8.關于輸卵管妊娠流產，以下哪項不正確

　　A 輸卵管壺腹部妊娠發(fā)生流產較多見

　　B 多發(fā)生于妊娠8～12周

　　C 完全性流產時腹腔內出血不多

　　D 不完全性流產時腹腔內出血可反復發(fā)生

　　E 輸卵管妊娠流產均采用保守治療

　　9.關于輸卵管妊娠破裂，以下哪項錯誤

　　A 多發(fā)生于輸卵管峽部

　　B 多發(fā)生于妊娠6周左右

　　C 短期內可發(fā)生大量腹腔內出血

　　D 輸卵管壺腹部妊娠多發(fā)生流產而不發(fā)生破裂

　　E 輸卵管妊娠破裂多采用手術治療

　　10.關于異位妊娠子宮內膜形態(tài)學改變，以下哪項不正確

　　A 可呈蛻膜樣改變

　　B 可呈增生期改變

　　C 可呈分泌期改變

　　D 可呈A-S反應

　　E 以上都不是

　　11.關于輸卵管妊娠，以下哪項不正確

　　A 輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的時間較早

　　B 輸卵管間質部妊娠破裂時腹腔內出血最為嚴重

　　C 輸卵管妊娠以壺腹部最為多見

　　D 輸卵管妊娠時尿妊娠試驗一般呈陽性

　　E 輸卵管妊娠時行陰道后穹隆穿刺可抽出可凝固性血液

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　　12.關于輸卵管妊娠破裂的臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確

　　A 下腹明顯肌緊張、壓痛及反跳痛

　　B 宮頸抬舉痛

　　C 休克程度與陰道出血量呈正比

　　D 子宮呈漂浮感

　　E 腹部移動性濁音陽性

　　13.關于輸卵管妊娠的診斷，下列哪項錯誤

　　A 有時沒有停經史，但仍不能排除診斷

　　B 陰道后穹隆穿刺抽不出血液可排除診斷

　　C 宮腔刮出物未見絨毛，要考慮異位妊娠的診斷

　　D 尿妊娠試驗陽性有助于診斷

　　E 停經后發(fā)生陰道不規(guī)則出血伴下腹痛，首先要考慮異位妊娠

　　14.關于異位妊娠的輔助檢查，以下哪項不妥當

　　A 陰道后穹隆穿刺見不凝血

　　B B超檢查，在一側附件區(qū)探及胚芽及原始心管搏動

　　C 血β-HCG明顯升高

　　D 腹腔鏡可作為首選的輔助診斷方法

　　E 腹腔穿刺陽性有助于診斷

　　15.關于異位妊娠的處理，下列哪項不正確

　　A 對未生育者盡可能采用保守性手術治療

　　B 卵巢妊娠可作部分卵巢切除加重建術

　　C 輸卵管壺腹部妊娠可作壺腹部切除術加遠近端吻合術

　　D 輸卵管峽部妊娠可作峽部切除術加遠近端吻合術

　　E 無生育要求且年齡較大患者可作輸卵管切除術

　　16.關于異位妊娠子宮內膜病理報告，下列哪項錯誤

　　A 蛻膜反應

　　B A-S反應

　　C 見少量蛻膜和絨毛

　　D 分泌期伴蛻膜反應

　　E 碎片蛻膜，且未見滋養(yǎng)細胞

　　17.關于異位妊娠的超聲聲像特點，以下哪項錯誤

　　A 在宮腔以外探及胚芽及原始心管搏動

　　B 子宮增大但宮腔空虛，宮旁探及低回聲液性暗區(qū)

　　C 停經患者在宮旁探及低回聲液性暗區(qū)可確診異位妊娠

　　D 宮腔探及妊娠囊應與異位妊娠時在宮內出現(xiàn)的假妊娠囊鑒別

　　E 有時宮旁缺乏異位妊娠的聲像特征，但在腹腔或子宮直腸窩探及無回聲暗區(qū)，對異位妊娠的診斷有幫助

　　18.異位妊娠時血β-HCG測定，以下哪項不正確

　　A 血β-HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法

　　B 異位妊娠血β-HCG水平低于正常宮內妊娠

　　C 異位妊娠血β-HCG測定的陽性率可達80%～100%

　　D 異位妊娠血β-HCG測定陰性可排除異位妊娠

　　E 異位妊娠血β-HCG測定陰性仍不可排除異位妊娠

　　19.關于異位妊娠的鑒別診斷，以下哪項應除外

　　A 流產

　　B 出血性輸卵管炎

　　C 黃體破裂

　　D 卵巢囊腫蒂扭轉

　　E 功能失調性子宮出血

　　20.關于異位妊娠時自體輸血，以下哪項不正確

　　A 自體輸血是在缺乏血源情況下?lián)尵葒乐貎瘸鲅樾菘说挠行Т胧?/p>

　　B 不論胎膜破裂與否，只要妊娠<12周，出血時間<24小時，血源未受污染，鏡下紅細胞破壞率<30%，均可自體輸血

　　C 每100ml自體血液應加入3.8%枸櫞酸10ml抗凝

　　D 自體血液要經過6～8層紗布或20μm微孔過濾器過濾，方可回輸

　　E 自體輸血400ml應補充10%葡萄糖酸鈣10ml

　　21.關于輸卵管異位妊娠的保守性手術，以下哪項不正確

　　A 主要適用于有生育要求的年輕婦女

　　B 輸卵管異位妊娠保守性手術后不發(fā)生持續(xù)性和重復異位妊娠

　　C 輸卵管傘端妊娠可采用擠壓術

　　D 輸卵管壺腹部妊娠可行切開取出胚胎后在縫合術

　　E 輸卵管峽部妊娠可行病變節(jié)段切除加端端吻合術

　　22.關于輸卵管妊娠的非手術治療，以下哪項不正確

　　A 輸卵管妊娠包塊直徑<5cm

　　B 輸卵管妊娠未破裂或流產

　　C 無明顯腹腔內出血征象

　　D 血β-HCG<2000U/L

　　E 在保守治療期間應用B超和β-HCG進行嚴密監(jiān)護

　　23.關于卵巢妊娠，下列哪項錯誤

　　A 雙側輸卵管必須正常

　　B 囊胚須種植卵巢

　　C 卵巢與囊胚須經卵巢固有韌帶系于子宮

　　D 囊胚壁上有卵巢組織

　　E 大多發(fā)育超過3個月

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