2018臨床助理醫(yī)師預防醫(yī)學考試輔導：易感染性病的三大部位

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　　1.眼睛

　　醫(yī)生介紹說，通常所說的淋病，一般是由于濫交和不注意個人衛(wèi)生而傳染的，患處多在陰部尤其是生殖器上。然而，其實由于患者的不小心，以及淋球菌的高傳染性，除了生殖器會感染淋病外，身體其他部位也會感染，淋球菌性眼病一般是由于患者的手指在不小心揉眼時將淋球菌帶入所導致的。淋球菌性眼病的癥狀為眼結(jié)膜發(fā)紅、充血、水腫，出現(xiàn)大量的膿性分泌物，嚴重者還可發(fā)生角膜炎，出現(xiàn)角膜混濁、潰瘍甚至致盲。

　　2.口腔

　　口腔炎癥原是感覺喉嚨痛，嘴里還潰瘍，口腔黏膜紅得厲害，便以為是咽喉炎發(fā)作，自己到藥店買了些消炎藥服用，癥狀雖有減輕但效果不明顯。除了口腔黏膜炎，也許沒有其他癥狀，身體也沒有梅毒常見的梅毒疹，但幾日之后，可能身上、手上會長出不少玫瑰樣的“紅疹”，通過抽血檢查，才可確診梅毒陽性等性病。

　　不過，也許病人私處卻沒有任何癥狀。這是為什么老師說，口交也可以惹上性病。醫(yī)生說，因?qū)Ψ接忻范荆诮挥譀]保護措施，口腔黏膜就傳染上了性病，這種情況往往在口交后兩三天，口腔里就會出現(xiàn)黏膜炎、小潰瘍，如咽喉炎一樣的癥狀。同時，由于性愛時用了安全套，生殖器部位可能不會感染梅毒。

　　老師提醒：即便梅毒最初的感染部位是生殖器，往往只是長一個或數(shù)個紅色丘疹結(jié)節(jié)，專業(yè)術(shù)語叫做梅毒硬下疳，不痛不癢，即使破潰，也沒有疼痛。普通人常認為是皮膚上起了小紅疙瘩，不在意或心存僥幸，就置之不理。一旦破潰，是傳染性最強的時候，破潰很快愈合，很多患者以為“好了”。由于一期梅毒時間短，損害小，不癢也不痛，即使不治療也能自然消退，因此，往往易被患者忽視而很少去就診。

　　3.雙手和足底

　　實際上，梅毒螺旋體會通過血液傳播到全身各個器官。硬下疳出現(xiàn)3-4個月后，便進入二期梅毒。也有的患者可以不發(fā)生硬下疳便進入二期梅毒。二期梅毒中最多見的表現(xiàn)就是皮膚黏膜的改變，雙側(cè)手掌和足底出現(xiàn)暗紅色的斑疹，是二期梅毒比較典型的表現(xiàn)。另外，外陰、肛周部位也可能出現(xiàn)扁平濕疣，還可能出現(xiàn)口腔黏膜白斑以及蟲蝕狀脫發(fā)。皮膚性病學界有一種說法，就是梅毒可以“模仿”很多種皮膚病。這些損害一般也不痛不癢，但都含有大量的梅毒螺旋體，有很強的傳染性。

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