先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷-2018臨床助理醫(yī)師考點輔導(dǎo)
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先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷
(一)先兆臨產(chǎn) 分娩發(fā)動之前,孕婦出現(xiàn)預(yù)示不久將臨產(chǎn)的癥狀,稱先兆臨產(chǎn)。
1.假臨產(chǎn) 特點有:
、賹m縮持續(xù)時間短(<30秒)且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強度不增加;
、趯m頸管不短縮,宮口不擴張;
③常在夜間出現(xiàn),清晨消失;
④給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制這種宮縮。
2.胎兒下降感 孕婦感覺上腹部受壓感消失,進食量增多,呼吸較輕快,系胎先露進入骨盆入口,使宮底位置下降的緣故。
3.見紅 分娩發(fā)動前24~48小時內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂有少量出血,與宮頸管內(nèi)黏液栓相混并排出,稱為見紅,是分娩即將開始比較可靠的征象。
(二)臨產(chǎn) 臨產(chǎn)開始的標志為:
1.規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘。
2.伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張。
3.胎先露部下降。
4.用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。
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