2016臨床助理醫(yī)師考試必備歷年常考試題及答案(十一)
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A1型題答題說(shuō)明:每一道考試題下面有A、B,C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.再生是指
A.纖維細(xì)胞數(shù)目的增多
B.纖維細(xì)胞增生的過(guò)程
C.肉芽組織的形成
D.組織缺損由鄰近健康細(xì)胞增生而修復(fù)的過(guò)程
E.由分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞
2.干酪樣壞死是一種特殊的
A.液化性壞死
B.濕性壞疽
C.干性壞疽
D.氣性壞疽
E.凝固性壞死
3.癌前病變是指
A.早期浸潤(rùn)癌
B.良性腫瘤的惡變
C.類(lèi)似腫瘤的瘤樣病變
D.有可能癌變的良性病變
E.有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌的良性病變
4.肺動(dòng)脈栓塞的栓子一般來(lái)自
A.左心房附壁血栓脫落
B.二尖瓣疣狀血栓脫落
C.門(mén)靜脈的血栓脫落
D.靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落
E.動(dòng)脈及左心房的血栓脫落
5.淤血常見(jiàn)的原因中沒(méi)有
A.靜脈受壓
B.靜脈血栓形成
C.靜脈栓塞
D.器質(zhì)性二尖瓣瓣膜病
E.動(dòng)脈栓塞
6.下列對(duì)炎癥滲出性病變的敘述,錯(cuò)誤的是
A.微循環(huán)首先發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變
B.血流變慢和血管通透性增加是滲出的必備條件
C.液體和細(xì)胞從毛細(xì)血管和細(xì)靜脈滲出
D.所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用
E.滲出的液體和白細(xì)胞被稱(chēng)為滲出物
7.急性炎癥局部組織變紅的主要原因是
A.炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
B.肉芽組織增生
C.血管擴(kuò)張,血流加快
D.炎癥灶內(nèi)血栓形成
E.組織間隙水腫
8.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤
A.精原細(xì)胞瘤
B.成熟畸胎瘤
C.黑色素瘤
D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
E.髓母細(xì)胞瘤
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9.高血壓心臟的病變特征是
A.右心室肥大
B.右心房擴(kuò)張
C.左心室向心性肥大
D.室壁瘤形成
E.乳頭肌扁平
10.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是
A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平
E.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇
11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備藥學(xué)技術(shù)人員,配備的這類(lèi)人員應(yīng)是依法經(jīng)過(guò)
A.資格認(rèn)定
B.學(xué)歷認(rèn)定
C.資歷認(rèn)定
D.資質(zhì)認(rèn)定
E.執(zhí)業(yè)認(rèn)定
12.《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》施行時(shí)間是
A.2009年12月1日
B.2009年12月26日
C.2010年1月1日
D.2010年7月1日
E.2010年9月1日
13.慢性支氣管炎最主要的病因是
A.免疫功能降低
B.大氣污染
C.氣候因素
D.真菌感染
E.長(zhǎng)期吸煙
14.診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染的主要依據(jù)是
A.咳白色泡沫黏痰
B.咳嗽增多
C.痰量較多呈膿性
D.肺底部有細(xì)濕啰音
E.吸氣延長(zhǎng)伴哮鳴音
15.我國(guó)引起肺心病最常見(jiàn)的病因是
A.肺間質(zhì)纖維化
B.重癥肺結(jié)核
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴(kuò)張
E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓.
16.導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作最重要的原因是
A.氣道慢性炎癥
B.氣道黏膜水腫
C.支氣管平滑肌功能失調(diào)
D.氣道內(nèi)黏液栓
E.氣道高反應(yīng)
17.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是
A.病毒
B.革蘭陽(yáng)性球菌
C.厭氧菌
D.革蘭陰性桿菌
E.真菌
18.有關(guān)支氣管擴(kuò)張的治療措施不正確的是
A.恰當(dāng)體位引流
B.輪換使用抗生素
C.禁用支氣管擴(kuò)張劑
D.積極治療基礎(chǔ)疾病
E.大咯血可考慮外科手術(shù)
19.抗結(jié)核藥聯(lián)合短程化療最有價(jià)值的是
A.減少藥物副作用
B.減少并發(fā)癥
C.減少或避免后遺癥
D.減少或避免耐藥性發(fā)生
E.癥狀緩解快
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20.Ⅱ型呼吸衰竭氧療時(shí)適宜的吸氧濃度為
A.25%~34%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
21.關(guān)于咳嗽的描述下列哪項(xiàng)正確
A.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽
B.干咳僅見(jiàn)于肺癌早期
C.支氣管擴(kuò)張咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加重,并伴咳痰
D.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是橋腦發(fā)出沖動(dòng)所致
E.感染時(shí)引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕
22.與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括
A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔積液
D.急性一氧化碳中毒
E.腦出血
23.血壓170/100mmH9伴心肌梗死患者應(yīng)診斷為高血壓
A.2級(jí)(低危)
B.2級(jí)(中危)
C.2級(jí)(高危)
D.2級(jí)(極高危)
E.3級(jí)(極高危)
24.直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.高血壓
E.肺動(dòng)脈高壓
25.以下是冠心病的危險(xiǎn)因素,除了
A.年齡、性別、吸煙
B.血紅蛋白異常
C.血脂、血壓異常
D.胰島素抵抗與肥胖
E.高同型半胱氨酸血癥
26.可引起低血鉀的藥物是
A.螺內(nèi)酯
B.依那普利
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.呋塞米
27.動(dòng)脈粥樣硬化病變最常累及哪一支冠狀動(dòng)脈
A.左冠狀動(dòng)脈主干
B.左冠狀動(dòng)脈回旋支
C.左冠狀動(dòng)脈前降支
D.右冠狀動(dòng)脈后降支
E.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支
28.急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是
A.心房顫動(dòng)
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.室性期前收縮
D.竇房傳導(dǎo)阻滯
E.加速性室性自主心律
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29.下列哪種情況常有震顫
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.三尖瓣關(guān)閉不全
30.二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.心房顫動(dòng)
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水腫
E.感染性心內(nèi)膜炎
31.下列心臟瓣膜病中,最易引起心絞痛的是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
32.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng)
A.血流動(dòng)力學(xué)改變
B.暫時(shí)性菌血癥
C.血液的高凝狀態(tài)
D.細(xì)菌感染無(wú)菌性贅生物
E.非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎
33.擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A.起病隱匿而緩慢
B.可以發(fā)生嚴(yán)重心律失常
C.以充血性心力衰竭為表現(xiàn)
D.發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人
E.心臟普遍增大,以左心室為著
34.心臟壓塞體征中不包括
A.發(fā)紺
B.心包摩擦音
C.頸靜脈怒張
D.脈速,脈壓小
E.肝大,下肢水腫
35.以下哪類(lèi)心律失常,其心律規(guī)則,心室率正常
A.室上性心動(dòng)過(guò)速
B.心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)
C.竇性心動(dòng)過(guò)速
D.心房顫動(dòng)
E.短陣室性心動(dòng)過(guò)速
36.有關(guān)心包摩擦音正確的是
A.性質(zhì)粗糙,低音調(diào)
B.與呼吸、心搏一致
C.性質(zhì)柔和,低音調(diào)
D.胸骨左緣3、4肋間最響
E.屏氣時(shí)摩擦音可消失
37.關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)描述不正確
A.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱
B.胃內(nèi)積血250~300mL可引起嘔血
C.每日出血50~lOOmL可出現(xiàn)黑糞
D.周?chē)梢?jiàn)晚幼紅細(xì)胞與嗜多色性紅細(xì)胞
E.急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀(guān)察的依據(jù)
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38.慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用
A.強(qiáng)力抑酸藥
B.胃黏膜保護(hù)藥
C.抗幽門(mén)螺桿菌治療
D.促胃腸動(dòng)力藥
E.抗抑郁藥物
39.有關(guān)消化性潰瘍的流行病學(xué)以下哪項(xiàng)是正確的
A.我國(guó)球部潰瘍和胃潰瘍發(fā)病率相同
B.女性與男性之比為3:1~4:1
C.60歲以上老年人一般不發(fā)生
D.十二指腸球部潰瘍近年來(lái)發(fā)病率下降
E.胃潰瘍多位于胃小彎,尤其多見(jiàn)于胃竇部
40.腸結(jié)核的好發(fā)部位為
A.回盲部
B.空腸
C.回腸
D.升結(jié)腸
E.十二指腸
41.下述哪一項(xiàng)對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具診斷價(jià)值
A.腹水檢查
B.腹壁柔韌感
C.腹腔鏡檢查
D.腹部X線(xiàn)平片檢查
E.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)
42.下列X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查所見(jiàn)丕簽金潰瘍性結(jié)腸炎的是
A.病變輕微者可以正常
B.可呈現(xiàn)跳躍征
C.結(jié)腸袋消失
D.可見(jiàn)圓形或是卵圓形充盈缺損
E.腸壁呈現(xiàn)毛刺狀或是鋸齒狀
43.急性腹痛發(fā)病一周后,對(duì)胰腺炎較具診斷價(jià)值的檢查為
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)
B.血清淀粉酶
C.空腹血糖測(cè)定
D.血清脂肪酶
E.X線(xiàn)腹部平片
44.以下為肝性腦病的誘發(fā)因素,哪項(xiàng)除外
A.大量排鉀利尿
B.多次灌腸或?qū)a
C.上消化道出血
D.反復(fù)放腹水
E.高蛋白飲食
45.下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)
A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張
B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張
C.肝穿刺活檢示假小葉形成
D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清單胺氧化酶活性增高
46.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為
A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類(lèi)
B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過(guò)多三類(lèi)
C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多及失血三類(lèi)
D.紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵五類(lèi)
E.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過(guò)度破壞、失血及造血功能不良四類(lèi)
47.紅細(xì)胞增多常見(jiàn)于
A.糖尿病
B.嚴(yán)重慢性心肺疾病
C.嚴(yán)重的組織損傷
D.支氣管哮喘
E.急性中毒
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48.急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是
A.前者多有貧血、發(fā)熱、出血
B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)往往更高
C.前者較易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D.前者骨髓增生多極度活躍
E.前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性
49.對(duì)白血病化療的表述不正確的是
A.目的是達(dá)到完全緩解并延長(zhǎng)生存期
B.目前多采用聯(lián)合化療
C.急淋患者的誘導(dǎo)緩解治療,常用VP方案
D.急非淋白血病的常用標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)緩解方案是DA方案
E.vP方案中P指的是柔紅霉素
50.各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為
A.0.6%
B.6%
C.16%
D.26%
E.36%
51.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指
A.多聚A結(jié)構(gòu)
B.核苷酸排列順序
C.雙螺旋結(jié)構(gòu)
D.三葉草結(jié)構(gòu)
E.核小體結(jié)構(gòu)
52.下列有關(guān)酶的論述中錯(cuò)誤的是
A.酶有高度的催化效率
B.酶有高度的專(zhuān)一性
C.酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反應(yīng)
D.酶促反應(yīng)具有可調(diào)節(jié)性
E.酶由活細(xì)胞產(chǎn)生,但在試管中仍有催化效能
53.維生素D3的活性形式是
A.25-(OH)D3
B.1,25-(OH)2D3
C.24,25-(OH)2D3
D.1-(OH)D3
E.24-(OH)D3
54.含金屬鈷的維生素是
A.B1
B.B2
C.B6
D.B12
E.葉酸
55.糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是
A.丙酮酸羧化酶
B.6-磷酸果糖激酶-l
C.果糖二磷酸酶
D.磷酸己糖異構(gòu)酶
E.6-磷酸果糖激酶-2
56.在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是
A.己糖激酶
B.磷酸丙糖異構(gòu)酶
C.丙酮酸激酶
D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
E.丙酮酸羧化酶
57.呼吸鏈中的遞氫體是
A.鐵硫蛋白
B.細(xì)胞色素c
C.細(xì)胞色素b
D.細(xì)胞色素aa3
E.輔酶Q
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58.屬于必需脂肪酸的是
A.軟脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亞油酸
E.月桂酸
59.關(guān)于載脂蛋白生理功能的敘述,錯(cuò)誤的是
A.穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)
B.轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸
C.識(shí)別脂蛋白受體
D.調(diào)節(jié)脂蛋白代謝有關(guān)酶的活性
E.促進(jìn)脂質(zhì)在脂蛋白間交換
60.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是
A.研究人與人之間關(guān)系的科學(xué)
B.研究人與社會(huì)之間關(guān)系的科學(xué)
C.研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)
D.研究科學(xué)道德或科學(xué)哲學(xué)的學(xué)科
E.研究醫(yī)療人際關(guān)系的學(xué)科
61.醫(yī)療傷害帶有一定的
A.可控性
B.必然性
C.可預(yù)見(jiàn)性
D.責(zé)任性
E.可知性
62.臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則不應(yīng)包括
A.整體性原則
B.最優(yōu)化原則
C.消滅差錯(cuò)事故原則
D.知情同意原則
E.協(xié)同一致原則
63.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是堅(jiān)持
A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)
B.學(xué)習(xí)醫(yī)德榜樣人物
C.醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐
D.經(jīng)常性批評(píng)與自我批評(píng)
E.有的放矢
64.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵照的原則是
A.合理、安全
B.合理、科學(xué)
C.安全、規(guī)范
D.科學(xué)、安全
E.科學(xué)、規(guī)范
65.Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有
A.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散
C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
66.骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)中主要參與的離子是
A.Ca2+
B.Na+
C.K+
D.Cr
E.Mg2+
67.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.肌肉收縮的強(qiáng)度
B.腺細(xì)胞分泌的多少
C.刺激頻率的高低
D.刺激強(qiáng)度的大小
E.動(dòng)作電位的幅度
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68.細(xì)胞膜的K+平衡電位是指
A.膜兩側(cè)K+濃度差為零
B.膜兩側(cè)K+電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力為零
C.膜兩側(cè)電位差為零
D.膜處于超極化狀態(tài)
E.膜外K+濃度大于膜內(nèi)
69.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要的因素是
A.血糖水平
B.血中氨基酸的水平
C.血鈣水平
D.血脂水平
E.血鉀水平
70.具有特異性免疫功能的血細(xì)胞是
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.紅細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.單核細(xì)胞
71.在心動(dòng)周期中占時(shí)間最長(zhǎng)的時(shí)期是
A.心室收縮期
B.心室射血期
C.心室舒張期
D.心室充盈期
E.心房舒張期
72.血壓突然升高時(shí)可迅速恢復(fù)正常,這屬于
A.正反饋調(diào)節(jié)
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.局部調(diào)節(jié)
D.體液調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
73.腎上腺素與其受體結(jié)合的特點(diǎn)是
A.與α,β受體結(jié)合力都很強(qiáng)
B.與α受體結(jié)合力強(qiáng),β受體弱
C.與β受體結(jié)合力強(qiáng),α受體弱
D.只與α受體結(jié)合
E.只與β受體結(jié)合
74.心交感神經(jīng)興奮時(shí)可致心肌細(xì)胞
A.Ca2+通道開(kāi)放概率增加
B.自律細(xì)胞4期的內(nèi)向電流減弱
C工作細(xì)胞復(fù)極期K+外流減慢
D.肌鈣蛋白與Ca2+親和力增強(qiáng)
E.抑制心肌細(xì)胞膜腺苷酸環(huán)化酶
75.肺泡通氣量指
A.每次吸入或呼出的氣體量
B.用力吸入的氣體量
C.每分鐘吸入肺的氣體量
D.每分鐘吸人肺泡的氣體量
E.無(wú)效腔中的氣體量
76.肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是
A.使肺泡趨向縮小
B.增加毛細(xì)血管濾過(guò)
C.降低肺的順應(yīng)性
D.降低氣道阻力
E.降低肺的表面張力
77.下列不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是
A.腦力活動(dòng)易疲勞
B.易激惹、暴怒、煩躁等
C.睡眠障礙
D.常用頭痛
E.毫無(wú)根據(jù)的有惶惶不可終日之感
78.嗎啡的適應(yīng)證為
A.分娩止痛
B.感染性腹瀉
C.心源性哮喘
D.顱腦外傷止痛
E.支氣管哮喘
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79.與腦內(nèi)阿片受體無(wú)關(guān)的鎮(zhèn)痛藥是
A.美沙酮
B.羅通定
C.噴他佐辛
D.曲馬多
E.哌替啶
80.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.乙琥胺
81.丁卡因的作用特點(diǎn)為
A.親脂性高
B.穿透力弱
C.作用時(shí)間短
D.毒性較小
E.作用較弱
82.能通過(guò)血腦屏障的藥物
A.分子較小,脂溶性高
B.分子較小,脂溶性低
C.分子較大,脂溶性低
D.分子較大,極性高
E.分子較大,脂溶性高
83.毛果蕓香堿滴眼可引起
A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹
C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹
D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣
E.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣
84.阿托品用于全麻前給藥的目的是
A.增強(qiáng)麻醉效果
B.減少麻醉藥用量
C.減少呼吸道腺體分泌
D.預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩
E.輔助骨骼肌松弛
85.強(qiáng)心苷中毒早期最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
A.心電圖出現(xiàn)P-R間期延長(zhǎng)
B.頭痛
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.低血鉀
E.惡心嘔吐
86.具有潤(rùn)滑腸壁軟化糞便且不被吸收的藥物是
A.甘油
B.硫酸鎂
C.酚酞
D.液狀石蠟
E.開(kāi)塞露
87.甲狀腺功能亢進(jìn)伴室上性心動(dòng)過(guò)速患者宜選用
A.普萘洛爾
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.奎尼丁
E.普羅帕酮
88.預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素與
A.人體內(nèi)環(huán)境的關(guān)系
B.人體外環(huán)境的關(guān)系
C.人體健康的關(guān)系
D.人體狀況的關(guān)系
E.人體功能的關(guān)系
89.下列均為大氣污染對(duì)健康的直接損害,除外
A.急性中毒
B.機(jī)體免疫力下降
C.兒童佝僂病的發(fā)生增加
D.變態(tài)反應(yīng)
E.致癌作用
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90.統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括,除了
A.搜集資料
B.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)
C.分析資料
D.整理資料
E.得出結(jié)論
91.在成組病例對(duì)照研究中,對(duì)OR值的描述哪個(gè)是正確的
A.OR>1,說(shuō)明某因素是危險(xiǎn)因素
B.OR<1,說(shuō)明某因素是危險(xiǎn)因素
C.OR=1,說(shuō)明某因素是危險(xiǎn)因素
D.OR=1,說(shuō)明某因素是保護(hù)因素
E.以上均不是
92.傳染源是指
A.體內(nèi)有病原體的人
B.體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物
C.體內(nèi)有病原體繁殖的人和動(dòng)物
D.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人
E.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人和動(dòng)物
93.認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)由本我、自我和超我三個(gè)部分組成的心理學(xué)理論是
A.精神分析理論
B.人本主義理論
C.行為主義理論
D.認(rèn)知心理學(xué)理論
E.心理生理學(xué)理論
94.人對(duì)客觀(guān)現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化的行為方式是指
A.態(tài)度
B.行為
C.性格
D.氣質(zhì)
E.能力
95.自我意識(shí)和自然人成為社會(huì)人標(biāo)志著
A.情緒成熟
B.人格形成
C.自我實(shí)現(xiàn)
D.性格成熟
E.“理想我”的形成
B1型題答題說(shuō)明:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑,某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇,
(96~97題共用備選答案)
A.靜脈性充血
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.心肌梗死
D.血栓形成
E.出血
96.股靜脈血栓脫落可引起
97.冠狀動(dòng)脈血栓形成引起
(98~100題共用備選答案)
A.麻醉科醫(yī)師實(shí)施
B.經(jīng)治醫(yī)師和輸血科(血庫(kù))人員共同實(shí)施
C.值班醫(yī)師實(shí)施
D.輸血科(血庫(kù))人員實(shí)施
E.經(jīng)治醫(yī)師實(shí)施
98.新生兒溶血需換血治療時(shí),換血治療由
99.手術(shù)室內(nèi)的自身輸血等醫(yī)療技術(shù)由
100.負(fù)責(zé)患者治療性血液成分去除這個(gè)過(guò)程監(jiān)護(hù)的是
(101~102題共用備選答案)
A.McBurney點(diǎn)壓痛
B.Murphy征陽(yáng)性
C.上腹中部壓痛
D.臍周壓痛
E.下腹正中壓痛
101.急性膽囊炎
102.急性闌尾炎
(103~104題共用備選答案)
A.自身免疫性溶血
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.MDS
103.臨床上會(huì)表現(xiàn)出巨脾的是
104.較易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是
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(105~106題共用備選答案)
A.多次尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為105/ml,患者無(wú)尿路刺激征
B.多次尿檢查白細(xì)胞0~1/HP,患者無(wú)尿路刺激征
C.多次尿檢查紅細(xì)胞5~10/HP,患者無(wú)尿路刺激征
D.多次尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為103/ml,患者感尿急、尿頻、尿痛
E.多次尿檢查顆粒管型2~5/HP,患者感尿急、尿頻、尿痛
105.無(wú)癥狀性菌尿
106.尿道綜合征
(107~108題共用備選答案)
A.抑制甲狀腺激素生物合成
B.首先抑制甲狀腺激素釋放,也抑制其合成
C.抑制甲狀腺激素生物合成,并阻抑外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3
D.阻抑T4轉(zhuǎn)換成T3
E.破壞甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少
107.丙硫氧嘧啶
108.復(fù)方碘溶液
(109~110題共用備選答案)
A.情感淡漠
B.抑郁狀態(tài)
C.癡呆狀態(tài)
D.腦衰弱綜合征
E.緘默狀態(tài)
109.意識(shí)清楚,記憶力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活動(dòng)增多
110.意識(shí)清楚,興趣減退,思維遲緩、言語(yǔ)動(dòng)作減少
(111~112題共用備選答案)
A.HMGCoA還原酶
B.HMGCoA合成酶
C.HMGCoA裂解酶
D.乙酰CoA羧化酶
E.乙酰乙酸硫激酶
111.脂肪酸合成的限速酶是
112.酮體生成的關(guān)鍵酶是
(113~115題共用備選答案)
A.胃液的酸度和胃蛋白酶含量均高
B.胃液的酸度和胃蛋白酶含量均低
C.以胃蛋白酶含量增高為主
D.以胃液的酸度增高為主
E.胃液分泌的量較少
113.進(jìn)食動(dòng)作引起胃液分泌的特點(diǎn)是
114.食糜入胃引起胃液分泌的特點(diǎn)是
115.食糜進(jìn)入小腸引起胃液分泌的特點(diǎn)是
(116~118題共用備選答案)
A.腎上腺素
B.特布他林
C.雷尼替丁
D.氯苯那敏
E.奧美拉唑
116.屬于Hz受體阻滯劑的是
117.選擇性激動(dòng)&受體而擴(kuò)張支氣管的是
118.抑制胃壁細(xì)胞分泌H+而治療潰瘍病的是
(119~120題共用備選答案)
A.樣本率與總體率比較的目的
B.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的比較目的
C.兩個(gè)樣本率比較的目的
D.多個(gè)樣本率比較的目的
E.將兩個(gè)或多個(gè)樣本構(gòu)成比作比較的目的
119.通過(guò)單一樣本數(shù)據(jù)推斷兩種處理結(jié)果有無(wú)差別是
120.推斷樣本率所代表的總體率與已知總體率是否有差別
A2型題答題說(shuō)明:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
121.張某因車(chē)禍?zhǔn)軅徽厥抡咚偷结t(yī)院搶救,到醫(yī)院時(shí)張某已昏迷,但其家人尚未趕到醫(yī)院,此時(shí)以下措施哪項(xiàng)是正確的
A.立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施,不需征求其近親屬意見(jiàn)
B.必須在張某家人趕到并簽字同意后方可實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施
C.由肇事者簽字同意后立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施
D.報(bào)經(jīng)治醫(yī)師所在科室主任批準(zhǔn)后,立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施
E.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施
122.男性,24歲,發(fā)熱、咳腥臭痰2周,體溫波動(dòng)于38~39℃,X線(xiàn)胸片示右肺下葉大片致密影,最常見(jiàn)的致病菌是
A.厭氧菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.肺炎球菌
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123.男性,65歲,確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有發(fā)紺人院,未吸氧,下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是
A.Pa02降低,PaC02升高
B.Pa02正常,PaC02升高
C.Pa02升高,PaC02正常
D.Pa02升高,PaC02升高
E.Pa02正常,PaC02降低
124.男性,32歲,咳嗽l個(gè)月余,伴低熱、痰中帶血10天,胸片示:右肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成,最可能的診斷是
A.肺膿腫
B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.癌性空洞伴感染
E.金黃色葡萄球菌肺炎
125.女性,30歲,喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作史,體檢:呼吸淺快、發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無(wú)雜音,院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林無(wú)效,對(duì)該患者除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為
A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸人
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
126.女性,25歲,低熱2個(gè)月伴干咳,抗炎治療無(wú)效,胸片未見(jiàn)異常;痰涂片找到抗酸桿菌,最可能的診斷是
A.支原體肺炎
B.過(guò)敏性肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.結(jié)節(jié)病
E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
127.男性,63歲,6年前曾經(jīng)患心肌梗死,此后時(shí)有心前區(qū)疼痛發(fā)生.近2年來(lái),出現(xiàn)勞力性呼吸困難.感冒后加重,不能平臥,咳嗽咳痰,無(wú)下肢水腫.查體:心界明顯擴(kuò)大,S1低,節(jié)律整齊,心尖部2/6級(jí)收縮期雜音.按照1979年WHO的冠心病分類(lèi),該患者應(yīng)診斷為
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.缺血型心肌病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.無(wú)癥狀性心肌缺血
128.男,25歲,活動(dòng)后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛.查體:血壓18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音.最可能的診斷為
A.心肌炎
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.冠心病心絞痛
129.男性,68歲,有高血壓、高脂血癥病史8年,人院前1小時(shí)負(fù)重上四樓后,突發(fā)劇烈胸痛,繼之發(fā)作暈厥伴大小便失禁一次,觸脈搏緩慢.其最可能的診斷是
A.急性腦梗死
B.急性肺梗死
C.急性心肌梗死
D.頸動(dòng)脈竇超敏
E.低血糖反應(yīng)
130.患者因急性心肌梗死入院.入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期雜音,同時(shí)心力衰竭加重.使用糾正心力衰竭的藥物效果很差而死亡.最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)
A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.心室游離壁破裂
E.乳頭肌或腱索斷裂
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131.男性,36歲,有風(fēng)濕性心臟病史多年.查體:頸靜脈怒張,肝大、壓痛,心尖部舒張期雜音;胸骨左緣4、5肋間2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)分裂;X線(xiàn)示左心房、右心室擴(kuò)大.最可能的診斷為
A.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄
132.女性,25歲,原有風(fēng)濕性二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.20天來(lái)乏力、納差,無(wú)發(fā)熱.查體:皮膚有瘀點(diǎn),心尖部舒張期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音,脾剛觸及.Hb 80g/L.最符合以下哪項(xiàng)疾病
A.風(fēng)濕性心肌炎
B.貧血性心臟病
C風(fēng)心病,心力衰竭
D.先天性主動(dòng)脈瓣病變
E.風(fēng)濕性瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎
133.男性,26歲,3年來(lái)勞累后胸部悶痛,含服硝酸甘油效果差.近l個(gè)月有眩暈.查體:胸骨左緣第3-4肋間3/6級(jí)收縮期雜音,X線(xiàn)示心影正常.心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而不寬的異常Q波.最可能的診斷是
A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肥厚梗阻型心肌病
C.陳舊性心肌梗死
D.限制性心肌病
E.二尖瓣脫垂
134.女性.28歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年,氣急、尿少、下肢水腫、腹脹2年.肝肋下3指,壓痛.心電圖示快速房顫.心電圖示ST段呈典型魚(yú)鉤型改變.試問(wèn)此類(lèi)心電圖改變是
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.洋地黃效應(yīng)
D.低鉀
E.洋地黃劑量不足
135.患者,男性,52歲.突發(fā)心前區(qū)悶痛4小時(shí).心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,有病理性Q波.該患者最可能的診斷為
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.急性廣泛前壁心肌梗死
D.急性高側(cè)壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
136.女性,36歲,兩年前確診為慢性粒細(xì)胞性白血病.近感乏力,頭暈,胸骨輕微疼痛.查Hb:60g/L,PLT:145×109/L,骨髓原始細(xì)胞占l5%,Ph染色體陽(yáng)性.患者處于慢粒的哪一階段
A.穩(wěn)定期
B.急變期
C.緩解期
D.初發(fā)期
E.加速期
137.男性,32歲,反復(fù)牙齦出血l年余,皮膚黏膜有出血點(diǎn),頸部淋巴結(jié)及肝脾無(wú)腫大,血紅蛋白65g/L,血小板56×109/L.骨髓檢查示:骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)明顯增多,顆粒型巨核細(xì)胞比例增多,最可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.過(guò)敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜合并失血性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
138.女性,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少,若診斷再障,哪項(xiàng)意義最大
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少
C.骨髓非造血細(xì)胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細(xì)胞消失
E.巨核細(xì)胞增多
139.男性,30歲,慢性腎炎6年.查血BUN18mmol/L,Cr 285μmol/L,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(++),最合適的治療為
A.低蛋白飲食+酮酸
B.血液透析
C.腎移植
D.腹膜透析
E.中草藥
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140.某市近十年某病的病死率變化趨勢(shì)用
A.直條圖
B.線(xiàn)圖
C.圓形圖
D.統(tǒng)計(jì)地圖
E.散點(diǎn)圖
141.自1945年至l975年間,觀(guān)察到做夜光表(放射性核素)的1 000名女工中得骨癌者20例,而同期1 000名話(huà)務(wù)員中得骨癌者4例.本研究方法是
A.前瞻性研究
B.回顧性研究
C.臨床試驗(yàn)研究
D.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究
E.現(xiàn)況調(diào)查研究
A3型題答題說(shuō)明:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題.請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息.在每一道考試題下面的A、B、c、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(142~144題共用題干)
男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,近2~3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有時(shí)雙下肢水腫.今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來(lái)院就診.
142.詢(xún)問(wèn)病史的重點(diǎn)應(yīng)是
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期心電圖檢查情況
E.近期胸部X線(xiàn)檢查情況
143.體檢重點(diǎn)應(yīng)是
A.肺部噦音
B.心臟聽(tīng)診
C.胸膜摩擦音
D.肺下界位置
E.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比
144.以下檢查中最有價(jià)值的是
A.外周血象檢查
B.心電圖檢查
C.胸部X線(xiàn)檢查
D.血?dú)夥治?/p>
E.超聲波檢查
(145--147題共用題干)
女性,62歲,高血壓4年.4小時(shí)前突然感到頭痛,嘔吐,家人發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體輕微抽搐.查體:血壓230/130mmHg,意識(shí)尚清,無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)障礙.
145.最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦栓塞
C.高血壓腦病
D.惡性高血壓
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
146.經(jīng)過(guò)處理病情平穩(wěn).在藥物聯(lián)合治療期間出現(xiàn)明顯干咳,為哪個(gè)藥物的不良反應(yīng)
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.吲噠帕胺
D.硝苯地平
E.美托洛爾
147.其最佳的替代藥物是
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.吲噠帕胺
D.硝苯地平
E.美托洛爾
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(148--150題共用題干)
女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無(wú)高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)人院,人院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死
148.最可能的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.Vl~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.Vl~V4出現(xiàn)冠狀T波
D.頻發(fā)室性期前收縮
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
149.此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白下降
150.第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率l26次/分,律齊,血壓80/50mmHg,雙肺滿(mǎn)布中小水泡音.此時(shí)患者的心功能分級(jí)為
A.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)
B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
C.全心衰竭
D.紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)Ⅲ級(jí)
E.紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)Ⅳ級(jí)
參考答案
1.D 2.E 3.D 4.D 5.E 6.D 7.C 8.B 9.C l0.D
11.A l2.D l3.E l4.C l5.C l6.E l7.D l8.C l9.D 20.A
21.C 22.B 23.D 24.B 25.B 26.E 27.C 28.C 29.C 30.D
31.C 32.C 33.D 34.B 35.B 36.D 37.E 38.C 39.E 40.A
41.C 42.B 43.D 44.B 45.C 46.C 47.B 48.E 49.E 50.C
51.B 52.C 53.B 54.D 55.B 56.B 57.E 58.D 59.B 60.C
61.A 62.C 63.C 64.B 65.C 66.A 67.D 68.B 69.A 70.D
71.E 72.B 73.A 74.A 75.D 76.E 77.E 78.C 79.B 80.D
81.A 82.A 83.E 84.C 85.E 86.D 87.A 88.C 89.C 90.E
91.A 92.E 93.A 94.C 95.B 96.B 97.C 98.B 99.A l00.B
101.B l02.A l03.C l04.B l05.A l06.D l07.C l08.B l09.C ll0.B
111.D ll2.B ll3.A ll4.D 115.E ll6.C ll7.B ll8.E ll9.B l20.A
121.E l22.A l23.A l24.B l25.C l26.E l27.C l28.D l29.C l30.E
131.C l32.E l33.B l34.C l35.C l36.E l37.D l38.B l39.A l40.B
141.A l42.A l43.E l44.C l45.C l46.B l47.A l48.B l49.D l50.A
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