非特異性免疫的組成細(xì)胞及其功能_2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考點(diǎn)串講

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理非特異性免疫的組成細(xì)胞及其功能_2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考點(diǎn)串講供大家參考，希望對(duì)大家備考有幫助。

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　　一、要點(diǎn)

　　1. 掌握非特異性免疫和(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理非特異性免疫的組成細(xì)胞及其功能)特異性免疫的主要特點(diǎn)

　　2. 掌握NK細(xì)胞的表面標(biāo)志，活化殺傷作用及其生物學(xué)功能

　　3. 掌握巨噬細(xì)胞在抗感染作用

　　二.基本概念

　　1. 特異性免疫(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理非特異性免疫的組成細(xì)胞及其功能)亦稱固有免疫，是生物體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一系列防衛(wèi)機(jī)制。非特異性免疫在個(gè)體出生時(shí)就具備，可對(duì)外來(lái)病原體迅速應(yīng)答，產(chǎn)生非特異抗感染免疫作用，同時(shí)在特異性免疫應(yīng)答過(guò)程中也起重要作用。

　　2. 特異性免疫是在非特異性免疫基礎(chǔ)上建立的，該種免疫是個(gè)體在生命過(guò)程中接受抗原性異物刺激后主動(dòng)產(chǎn)生或接受免疫球蛋白分子(抗體)后被動(dòng)獲得的，具有特異的針對(duì)性，又稱適應(yīng)性或獲得性免疫。

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　　3. M細(xì)胞 是散布于腸道或粘膜上皮細(xì)胞之間的一種特化的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞。M細(xì)胞不表達(dá)MHC—Ⅱ類分子，胞質(zhì)內(nèi)溶酶體很少，病原體等抗原物質(zhì)能以吞飲泡的形式被轉(zhuǎn)運(yùn)至胞質(zhì)內(nèi)，可在未經(jīng)降解情況下，穿過(guò)M細(xì)胞進(jìn)入粘膜下結(jié)締組織，被位于該處的巨噬細(xì)胞攝取，將抗原攜帶至派氏集合淋巴結(jié)，引起免疫應(yīng)答。

　　4. 自然殺傷細(xì)胞(NK) 主要分布于外周血和脾臟，不表達(dá)特異性抗原受體，表面標(biāo)志為CD3-、CD56+、CD16+(FcrRIII)的內(nèi)含大型嗜天青顆粒的淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞具有抗感染的抗腫瘤作用(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理非特異性免疫的組成細(xì)胞及其功能)，可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞，也可通過(guò)ADCC效應(yīng)對(duì)上述靶細(xì)胞產(chǎn)生定向非特異性殺傷作用。此外NK細(xì)胞還可通過(guò)釋放 IFN—γ、TNF—α和GM—CSF等細(xì)胞因子，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生免疫作用。

　　5. NK細(xì)胞ADCC效應(yīng) NK細(xì)胞表面可表達(dá)低親和性lgGFc受體(CD16、Fcr RIII)，當(dāng)lgG抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)表位特異性結(jié)合后，可通過(guò)其Fc段與NK細(xì)胞表面FcrRIII結(jié)合，而使NK細(xì)胞對(duì)上述IgG抗體結(jié)合的靶細(xì)胞產(chǎn)生定向非特異性殺傷作用，此即抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)。目前已知除NK細(xì)胞外，某些吞噬細(xì)胞也可產(chǎn)生ADCC效應(yīng)。

　　三、 問答題與提示

　　(一) 非特異生免疫和特異性免疫的主要特點(diǎn)

　　非特異性免疫 特異性免疫

　　固有免疫、先天性免疫 適應(yīng)性或獲得性免疫

　　細(xì)胞組成 粘膜和上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、 T細(xì)胞、B細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞

　　NK細(xì)胞

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