2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):健康教育、統(tǒng)計(jì)學(xué)的幾個(gè)概念
健康相關(guān)行為干預(yù)
健康教育是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上采用健康信息傳播等干預(yù)措施促使人群或個(gè)體自覺(jué)采納有利于健康的行為和生活方式,從而避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素。健康行為是健康教育的核心,同時(shí)也是大多數(shù)健康教育干預(yù)研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)和項(xiàng)目目標(biāo)。健康促進(jìn)是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略,同時(shí)也規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。
健康咨詢是臨床場(chǎng)所尤其是初級(jí)衛(wèi)生保健場(chǎng)所幫助個(gè)體及家庭改變不良行為最常用的一種健康教育方式;灸J(“5A模式”)是由醫(yī)務(wù)人員在臨床場(chǎng)所為患者提供健康咨詢的五個(gè)基本的步驟:①評(píng)估(Ask/Assess,以病情、知識(shí)、技能、自信心為主);②勸告(Advise,指提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息,行為改變的益處等);③達(dá)成共識(shí)(Agree,指根據(jù)患者的興趣、能力共同設(shè)定一個(gè)改善健康/行為的目標(biāo));④協(xié)助(Assist,為患者找出行動(dòng)可能遇到的障礙,幫助確定正確的策略、解決問(wèn)題的技巧及獲得社會(huì)支持);⑤安排隨訪(Arrange,指明確隨訪的時(shí)間、方式與行動(dòng)計(jì)劃),最終通過(guò)患者自己的行動(dòng)計(jì)劃,達(dá)到既定的目標(biāo)。
咨詢的原則:①建立友好關(guān)系;②鑒定需求;③移情;④調(diào)動(dòng)參與;⑤保守秘密;⑥盡量提供信息和資源。幫助患者建立健康行為的要點(diǎn):①提高認(rèn)識(shí);②分析決定因素;③制訂可行的目標(biāo);④自我激勵(lì)。
統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念及步驟
總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種變量值的集合,用希臘字母表示。
樣本是根據(jù)隨機(jī)化的原則從總體中抽出的有代表性的觀察單位組成的子集,用拉丁字母表示。
影響被研究指標(biāo)的非實(shí)驗(yàn)因素相同被稱為同質(zhì)。
變異是在同質(zhì)的基礎(chǔ)上被觀察個(gè)體之問(wèn)的差異。
變量分為定量數(shù)據(jù)、定性數(shù)據(jù)和有序數(shù)據(jù):定性數(shù)據(jù):亦稱分類變量、計(jì)數(shù)資料,其觀察值是定性的,為互不相容的類別或?qū)傩。定量?shù)據(jù):包括離散型變量和連續(xù)型變量。離散型變量只取整數(shù)值,如一個(gè)月中的手術(shù)患者數(shù);連續(xù)型變量可以取實(shí)數(shù)軸上的任何數(shù)值,如血壓、身高的數(shù)值。有序數(shù)據(jù):也成半定量數(shù)據(jù)或等級(jí)資料。變量的觀測(cè)值是定性的,但各類別(屬性)之間有程度或順序上的差別。如藥物治療效果按照顯效、有效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效分類等。
觀察值與實(shí)際值的差別為誤差。誤差包括非抽樣誤差和抽樣誤差,概率描述隨機(jī)事件(如發(fā)病)發(fā)生可能性大小的度量為概率,常用P表示。范圍在0——1之間,必然發(fā)生的事件概率為1,習(xí)慣上把P≤0.05的隨機(jī)事件稱作小概率事件。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作基本步驟包括統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷。這四個(gè)步驟是相互聯(lián)系的。
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