2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(血管神經(jīng)性水腫的病因)
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血管性水腫又稱血管神經(jīng)性水腫、巨大性蕁麻疹。血管性水腫的病變累及皮膚深層(包括皮下組織),多發(fā)生在皮膚組織疏松處,發(fā)生局限性水腫。
血管神經(jīng)性水腫的病因:
血管神經(jīng)性水腫的病因和蕁麻疹相似,常見(jiàn)原因有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機(jī)械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。遺傳性血管神經(jīng)性水腫是由于血液和組織中的C1酯酶抑制物水平的減低和無(wú)活性所致。
血管神經(jīng)性水腫的臨床表現(xiàn):
為急性局限性水腫,多發(fā)生于組織疏松處,如眼瞼、口唇、包皮和肢端、頭皮、耳郭,口腔黏膜、舌、喉亦可發(fā)生。皮損皮膚處緊張發(fā)亮,境界不明顯,呈淡紅色或蒼白色,質(zhì)地柔軟,為不可凹性水腫。患者自覺(jué)不癢或較輕,或有麻木脹感。腫脹經(jīng)2~3天后消退,或持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間,消退后不留痕跡。單發(fā)或在同一部位反復(fù)發(fā)生,常合并有蕁麻疹。當(dāng)喉頭黏膜發(fā)生血管性水腫時(shí),有氣悶、喉部不適,聲音嘶啞、呼吸困難,甚至有窒息的可能。一般無(wú)全身癥狀。
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