2020口腔助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):慢性唇炎的臨床特點(diǎn)
慢性非特異性唇炎(慢性唇炎)是唇部慢性、非特異性、炎癥性病變。
多與各種慢性長(zhǎng)期持續(xù)性刺激有關(guān),如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良習(xí)慣及日曬、煙酒、化妝品刺激等。
慢性唇炎的臨床特點(diǎn)
按臨床表現(xiàn)特點(diǎn):可分為以脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。
慢性脫屑性唇炎:常累及上下唇紅部,但以下唇為重。唇紅部干燥、開裂,有黃白色或褐色脫屑、脫皮或細(xì)鱗屑。輕者有單層散在性脫屑,重者鱗屑重重疊疊、密集成片,可無痛地輕易撕下屑皮,暴露鱗屑下方鮮紅的無皮樣組織。臨近的皮膚及頰黏膜常不累及。有繼發(fā)感染時(shí)呈輕度水腫充血,局部干脹、發(fā)癢、刺痛或灼痛。病情反反復(fù)復(fù),可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年不愈。
慢性糜爛性唇炎:上下唇紅部反復(fù)糜爛,滲出明顯,結(jié)痂剝脫。有炎性滲出物時(shí)會(huì)形成黃色薄痂,有出血時(shí)會(huì)形成血痂,有繼發(fā)感染時(shí)會(huì)結(jié)為膿痂。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面,灼熱疼痛,或發(fā)脹發(fā)癢,患者常不自覺咬唇、舔唇或用手揉擦,以致病損部位皸裂、疼痛加重,滲出愈加明顯,繼之又結(jié)痂,造成痂上疊痂,唇紅部腫脹或慢性輕度增生,下頜下淋巴結(jié)腫大。患部可有暫時(shí)愈合,但常復(fù)發(fā)。
慢性唇炎的組織病理學(xué)檢查
唇部腫脹、增厚,黏液腺體增大,有黏稠或膿性液體從腺導(dǎo)管口溢出,黏膜表面常有痂膜附著等特點(diǎn),結(jié)合組織病理學(xué)檢查可以作出明確診斷。
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