2020初級(jí)藥士高頻考點(diǎn)（影響弱酸性藥物吸收的藥物）

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初級(jí)藥士高頻考點(diǎn)：影響弱酸性藥物(阿司匹林、保泰松等)吸收的藥物

①堿性藥物(碳酸氫鈉)②抑制胃酸分泌的藥物：抗膽堿藥、H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑

(2)胃腸運(yùn)動(dòng)：①丙胺太林/阿托品延緩胃排空，吸收減慢;②甲氧氯普胺/瀉藥加速胃腸運(yùn)動(dòng)，吸收增快。

(3)絡(luò)合作用：四環(huán)素、喹諾酮類抗菌藥與金屬離子(鈣鹽、鐵劑、氫氧化鋁、枸櫞酸鉍鉀)形成螯合物，影響吸收，必要時(shí)，間隔2小時(shí)以上服藥。

(4)吸附作用：活性碳、白陶土、考來烯胺影響同服藥物的吸收。

(5)食物對(duì)藥物的影響：多數(shù)情況食物減少藥物吸收，有些只延緩藥物的吸收;有時(shí)食物增加藥物吸收：螺內(nèi)酯;高脂食物增加灰黃霉素的吸收量。

(6)腸吸收功能：細(xì)胞毒類抗腫瘤藥如甲氨蝶呤、卡莫司汀、長春堿等能破壞腸壁黏膜，從而妨礙其他藥物的吸收。

(7)腸道菌群改變的影響：①抗生素可抑制腸道細(xì)菌，而減少維生素 K 的合成，從而增加口服抗凝藥的抗凝血活性。②地高辛能被腸道菌群大量代謝滅活。紅霉素、四環(huán)素和其他廣譜抗生素能抑制這些腸道菌群，可使地高辛血藥濃度增加一倍。

(8)其他：抗膽堿藥可引起口干，使硝酸甘油舌下含片的吸收減慢;局麻藥加入縮血管藥，可以減少局麻藥吸收，延長麻醉效果。

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