2014主管藥師考試輔導(dǎo)精華：多巴胺

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　　多巴胺是主管藥師考試所涉及的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下，供廣大主管藥師考試考生參考學(xué)習(xí)。

　　多巴胺

　　【體內(nèi)過(guò)程】口服易在腸和肝中破壞而失效。一般用靜脈滴注給藥。外源性多巴胺難引起中樞作用。

　　【藥理作用】

　　1.心臟 主要激動(dòng)心臟β1受體，也具釋放去甲腎上腺素作用，能使收縮性加強(qiáng)，心輸出量增加。一般劑量對(duì)心率影響不明顯，大劑量可加快心率。

　　2，血管和血壓 能作用于血管的α受體和多巴胺受體，而對(duì)β2受體的影響十分微弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓，而對(duì)舒張壓無(wú)作用或稍增加。是選擇性地作用于血管的多巴胺受體(D1受體)之故。大劑量給藥則主要表現(xiàn)為血管收縮，引起外周阻力增加，血壓上升。這一作用是激動(dòng)α(α1受體)受體的結(jié)果。

　　3.腎臟 多巴胺能舒張腎血管，使腎血流量增加，腎小球的濾過(guò)率也增加。有排鈉利尿作用。用大劑量時(shí)，也可使腎血管明顯收縮。

　　【臨床應(yīng)用】用于抗休克。急性腎功能衰竭。急性心功能不全。

　　【不良反應(yīng)】一般較輕，偶見惡心、嘔吐。劑量過(guò)大或滴注太快可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常和腎血管收縮引致腎功能下降等，一旦發(fā)生，應(yīng)減慢滴注速度或停藥。

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