2013初級藥師考試輔導(dǎo)：心臟生物電活動

　　心肌工作細(xì)胞的動作電位及其形成機制：心肌工作細(xì)胞包括心房肌和心室肌細(xì)胞。心室肌細(xì)胞的動作電位與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞的明顯不同，通常將心室肌細(xì)胞動作電位為0期、1期、2期、3期和4期五個成分。(1)去極化過程：心室肌細(xì)胞的去極化過程又稱動作電位的0期。(2)復(fù)極化過程：復(fù)極化過程比較緩慢，歷時200～300ms，包括動作電位1期、2期和3期三個階段。(3)靜息期：又稱復(fù)極4期。

　　心肌自律細(xì)胞動作電位及其形成機制：心肌自律細(xì)胞是具有自動發(fā)生節(jié)律性興奮特性的細(xì)胞，包括竇房結(jié)細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞。

　　(1)浦肯野細(xì)胞動作電位：浦肯野細(xì)胞動作電位分為0期、l期、2期、3期和4期。其不同點是4期存在緩慢自動去極化(0.02gV/s)。

　　(2)竇房結(jié)細(xì)胞動作電位特點 ①最大復(fù)極電位-70mV，閾電位約-40mV的絕對值均小于浦肯野細(xì)胞;②0期去極化幅度較小(約-70mV)，時程較長(約7ms)，去極化的速率較慢(約10V/s)。③無明顯的復(fù)極1期和2期，只有3期;④4期自動去極化速度(約0.1V/s)快于浦肯野細(xì)胞(約0.02V/s)。