藥學(xué)職稱2022年初級藥師考點精講:五大降壓藥種類及藥效
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利尿劑
主要是「噻嗪」類藥,如氫氯噻嗪等,主要適用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者。
對于噻嗪類藥物無效時,則可應(yīng)用呋塞米。
但長期使用或不對癥地錯誤使用利尿藥,可能導(dǎo)致體內(nèi)微量元素的過度排泄,造成人體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂,常見不良反應(yīng)是口干口苦、疲倦乏力、尿潛血、尿血之類。
β受體阻斷劑
主要是「洛爾」類藥,如美托洛爾、比索洛爾等,主要有抑制興奮、鎮(zhèn)靜的作用,適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。
適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者(總的來說,要以過度興奮、緊張等表現(xiàn)作為用藥的依據(jù))。
α受體阻斷劑
如哌唑嗪,主要有強心、興奮神經(jīng)的作用,較適用于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者。
從其作用、效果上看,α 受體阻斷劑與 β 受體阻斷劑剛好相反,前者是致興奮的,后者則是抑制興奮的。
所以 β 受體阻斷劑適用于心動過速、緊張興奮的患者,而 α 受體阻斷劑則正好相反,適用于心動過緩、沉衰不振的患者。
鈣通道阻滯劑
主要是「地平」類藥,如氨氯地平、硝苯地平等,主要是有抗動脈硬化的作用,
其副作用是:可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。
血管緊張素抑制劑
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
主要是「普利」類藥,如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常見副作用是:會引起咳嗽、血管性水腫。
(2)血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷劑(ARB)
主要是「沙坦」類藥,如纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等。普利類、沙坦類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。
2022年初級藥師考試藥理學(xué)重要考點:36個首選藥及10個解毒藥
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