2016年初級(jí)藥師職稱考試模擬試題及解題思路_衛(wèi)生初級(jí)職稱西藥學(xué)專業(yè)考試試題及答案

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　　5.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是

　　A.右心輸出量增加

　　B.左心功能不全

　　C.肺血流量增加

　　D.肺小動(dòng)脈收縮

　　E.肺小靜脈淤血

　　正確答案:D　解題思路：急性缺氧時(shí)，主要通過神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對(duì)肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動(dòng)脈痙攣收縮，而致肺動(dòng)脈壓力升高。

　　6.中國藥典規(guī)定，凡檢查釋放度的制劑不再進(jìn)行

　　A.不溶性微粒檢查

　　B.熱原試驗(yàn)

　　C.含量均勻度檢查

　　D.崩解時(shí)限檢查

　　E.重量差異檢查

　　正確答案:D　解題思路：凡檢查釋放度的制劑不再檢查崩解時(shí)限。

　　7.抗酸藥均產(chǎn)生暫時(shí)性代償性鹽酸分泌增多，不宜用于

　　A.腹瀉者

　　B.便秘者

　　C.腹瀉或便秘者

　　D.習(xí)慣性便秘者

　　E.習(xí)慣性腹瀉者

　　正確答案:D　解題思路：抗酸藥均產(chǎn)生暫時(shí)性代償性鹽酸分泌增多，不宜用于"習(xí)慣性便秘者"。

　　8.對(duì)小兒高熱性驚厥無效的藥是

　　A.苯巴比妥

　　B.地西泮

　　C.水合氯醛

　　D.戊巴比妥

　　E.苯妥英鈉

　　正確答案:E　解題思路：本題重在考核常見的抗驚厥藥。常見的抗驚厥藥物有巴比妥類、水合氯醛、地西泮、硫酸鎂(注射)等。故無效的藥物是E。

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　　9.二氫黃酮類化合物的顏色一般是

　　A.紅色

　　B.淡紅色

　　C.黃色

　　D.無色

　　E.綠色

　　正確答案:D　解題思路：二氫黃酮類化合物的顏色是由于結(jié)構(gòu)中不存在交叉共軛體系，所以是無色。答案是D，其他均為干擾答案。

　　10.強(qiáng)心苷對(duì)心肌耗氧量的影響是

　　A.衰竭擴(kuò)大心臟耗氧增加

　　B.衰竭心臟耗氧減少

　　C.正常心臟耗氧減少

　　D.不影響正常心臟耗氧

　　E.不影響衰竭心臟耗氧

　　正確答案:B　解題思路：強(qiáng)心苷對(duì)心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對(duì)正常心臟因加強(qiáng)收縮性而增加氧耗量，對(duì)CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強(qiáng)心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低，降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故選B。

　　11.強(qiáng)心苷對(duì)心肌耗氧量的描述正確的是

　　A.對(duì)正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響

　　B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量

　　E.僅減少正常人的心肌耗氧量

　　正確答案:D　解題思路：強(qiáng)心苷對(duì)心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對(duì)正常心臟因加強(qiáng)收縮性而增加氧耗量，對(duì)CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強(qiáng)心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低;降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故選D。

　　12.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中，作為抗感冒藥應(yīng)用于臨床的是

　　A.安乃近、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松

　　B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

　　C.阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬

　　D.阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　E.吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　正確答案:D　解題思路：作為抗感冒藥，用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸。

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　　13.下列有關(guān)增加液體制劑溶解度的方法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.制成鹽

　　B.膠團(tuán)增溶

　　C.加助溶劑

　　D.調(diào)溶液pH值

　　E.使用混合溶劑

　　正確答案:D　解題思路：此題重點(diǎn)考查增加藥物溶解度的方法。包括：制成鹽類;應(yīng)用混合溶媒;加入助溶劑;加入增溶劑。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　14.以下有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容的敘述中，最應(yīng)引起患者注意的是

　　A."地高辛引起眼部不適可能是中毒的信號(hào)"

　　B."不很明顯的副作用，有時(shí)也有潛在危害"

　　C."有些藥物引起頭陣痛、手指和腳趾刺痛"

　　D."腹瀉可預(yù)示病癥，持續(xù)3天以上應(yīng)立刻去看醫(yī)生"

　　E."無論什么情況，服藥后若出現(xiàn)眼部的病變，一定與醫(yī)生聯(lián)系"

　　正確答案:B　解題思路：有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容中，最應(yīng)引起患者注意的是"不很明顯的副作用，有時(shí)也有潛在危害"。

　　15.以下所述"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"中，最正確的是

　　A.耐β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染

　　B.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染

　　C.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而耐藥的細(xì)菌感染

　　D.對(duì)β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染

　　E.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對(duì)β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染

　　正確答案:E　解題思路："β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"是因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對(duì)β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染。

　　16.氯丙嗪臨床主要用于

　　A.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠

　　B.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

　　C.退熱、防暈、抗精神病

　　D.退熱、抗精神病及帕金森病

　　E.低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對(duì)藥物和疾病引起的嘔吐有效，對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。

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　　17.以下選項(xiàng)中不屬于異煙肼的優(yōu)點(diǎn)的是

　　A.無肝毒性

　　B.對(duì)結(jié)核桿菌選擇性高

　　C.穿透力強(qiáng)

　　D.可作用于被吞噬的結(jié)核桿菌

　　E.抗菌力強(qiáng)

　　正確答案:A　解題思路：異煙肼穿透力強(qiáng)，可滲入結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞，作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性，抗菌力強(qiáng)?？芍聲簳r(shí)性轉(zhuǎn)氨酶值升高，用藥時(shí)應(yīng)定期檢查肝功能。故選A。

　　18.15gA物質(zhì)與20gB物質(zhì)(CRH值分別為78%和60%)，按Elder假說計(jì)算，兩者混合物的CRH值為

　　A.26.2%

　　B.38%

　　C.46.8%

　　D.52.5%

　　E.66%

　　正確答案:C　解題思路：此題考查幾種水溶性藥物混合后，其吸濕性有如下特點(diǎn)："混合物的CRH約等于各藥物CRH的乘積，即CRH≈CRH×CRH，而與各組分的比例無關(guān)"，此即所謂E1der假說。故答案應(yīng)選擇為C。

　　19.下列作腸溶包衣材料的物料不正確的是

　　A.丙烯酸樹脂Ⅱ號(hào)

　　B.聚乙烯醇酯酞酸酯

　　C.羥丙基甲基纖維素酞酸酯

　　D.羥丙基甲基纖維素

　　E.丙烯酸樹脂Ⅲ號(hào)

　　正確答案:D　解題思路：此題重點(diǎn)考查常用的腸溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料腸溶型是指在胃酸條件下不溶、到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙基甲基纖維素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物、丙烯酸樹脂Ⅰ 號(hào)、Ⅱ號(hào)、Ⅲ號(hào)。故答案應(yīng)選擇D。

　　20.以下有關(guān)"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素"的敘述中，不正確的是

　　A.藥物脂溶性

　　B.藥物分子大小

　　C.胎盤的發(fā)育程度

　　D.藥物在母體的藥效學(xué)

　　E.胎盤的藥物的代謝酶

　　正確答案:D　解題思路："藥物在母體的藥效學(xué)"不是"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素"。

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　　21.在體內(nèi)嘧啶分解代謝的終產(chǎn)物是

　　A.β-丙氨酸

　　B.α-丙氨酸

　　C.尿素

　　D.尿苷

　　E.尿酸

　　正確答案:A　解題思路：本題要點(diǎn)是嘧啶核苷酸的分解代謝。胞嘧啶脫氨基轉(zhuǎn)變成尿嘧啶，后者最終生成CO、NH及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最終降解為β-氨基異丁酸。

　　22.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物中，最正確的是

　　A.青霉素

　　B.潑尼松

　　C.異煙肼

　　D.四環(huán)素類

　　E.阿司匹林

　　正確答案:C　解題思路：異煙肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物。

　　23."災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"，其目的是

　　A.以便應(yīng)急

　　B.以便迅速取用

　　C.以免供應(yīng)短缺

　　D.以便隨時(shí)取用

　　E.以免到時(shí)混亂

　　正確答案:B　解題思路："災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"，其目的是以便迅速取用。

　　24.伴反射性心率加快的降壓藥物是

　　A.卡托普利

　　B.美托洛爾

　　C.肼屈嗪

　　D.哌唑嗪

　　E.普萘洛爾

　　正確答案:C　解題思路：肼屈嗪直接作用于小動(dòng)脈平滑肌，使血管擴(kuò)張，血壓下降。對(duì)舒張壓的作用強(qiáng)于收縮壓。對(duì)腎、腦血流量影響不大，但可反射性興奮交感神經(jīng)，引起心率加快，心輸出量和心肌耗氧量增加，還可引起水鈉潴留。故選C。

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　　25.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的藥物中，不正確的是

　　A.環(huán)孢素

　　B.麥角胺

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.柔紅霉素

　　E.甲氨蝶呤

　　正確答案:B　解題思路："哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的藥物中，不包括麥角胺。

　　26.藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)不包括

　　A.分子狀態(tài)

　　B.膠態(tài)

　　C.分子膠囊

　　D.微晶

　　E.無定形

　　正確答案:C　解題思路：此題重點(diǎn)考查藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)。藥物以分子狀態(tài)、膠體狀態(tài)、亞穩(wěn)定態(tài)、微晶態(tài)以及無定形狀態(tài)在載體材料中存在，可阻止已分散的藥物再聚集粗化，有利于藥物的溶出。故本題答案應(yīng)選擇C。

　　27.以下有關(guān)"ADR報(bào)告程序"的敘述中，不正確的是

　　A.實(shí)行逐級(jí)定期報(bào)告制度

　　B.國家中心將有關(guān)報(bào)告上報(bào)WHO藥物監(jiān)測(cè)合作中心

　　C.嚴(yán)重或罕見的ADR須隨時(shí)報(bào)告.必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告

　　D.報(bào)告嚴(yán)重罕見或新的ADR病例最遲不超過7個(gè)工作日

　　E.美國FDA要求，制藥企業(yè)獲悉ADR15日之內(nèi)將收集到的病例上報(bào)

　　正確答案:D　解題思路："ADR報(bào)告程序"中有關(guān)內(nèi)容是報(bào)告嚴(yán)重罕見或新的ADR病例最遲不超過15個(gè)工作日。

　　28.一般藥物有效期是

　　A.藥物的含量降解為原含量的50%所需要的時(shí)間

　　B.藥物的含量降解為原含量的70%所需要的時(shí)間

　　C.藥物的含量降解為原含量的80%所需要的時(shí)間

　　D.藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間

　　E.藥物的含量降解為原含量的95%所需要的時(shí)間

　　正確答案:D　解題思路：本題主要考查藥物的有效期的概念。藥物有效期為藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　29.需在藥品說明書中醒目標(biāo)示的內(nèi)容有

　　A.藥品說明書的起草日期和修改日期

　　B.藥品說明書的起草日期和核準(zhǔn)日期

　　C.藥品說明書的核準(zhǔn)日期和修改日期

　　D.藥品說明書的修改日期和廢止日期

　　E.藥品說明書的核準(zhǔn)日期和廢止日期

　　正確答案:C　解題思路：《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》要求，藥品說明書核準(zhǔn)日期和修改日期應(yīng)當(dāng)在藥品說明書中醒目標(biāo)示。

　　30.乙酰膽堿作用的主要消除方式是

　　A.被單胺氧化酶破壞

　　B.被磷酸二酯酶破壞

　　C.被膽堿酯酶破壞

　　D.被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞

　　E.被神經(jīng)末梢再攝取

　　正確答案:C　解題思路：乙酰膽堿主要被突觸間隙的乙酰膽堿酯酶水解為膽堿和乙酸而失活。故選C。

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