初級會計職稱答疑:生育保險基金不予支付哪些費用?
問題:生育保險基金不予支付哪些費用?
解答:
生育保險基金不予支付的費用
1.違反國家或本統(tǒng)籌地區(qū)計劃生育規(guī)定而發(fā)生的醫(yī)療費用;
2.因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費用;
3.在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費用;
4.按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用;
5.嬰兒所發(fā)生的各項費用;
6.超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項費用;
7.不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)條件,但女職工個人要求實施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)費用;
8.實施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
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生育醫(yī)療費
(1)醫(yī)療費包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。因生育引起疾病的費用也由生育保險基金支付。
(2)職工因響應(yīng)國家計劃生育政策而實行的避孕、節(jié)育手術(shù)費用,亦由生育保險基金支付,包括放置(取出)子宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用等。
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