2014年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合生理學(xué)復(fù)習(xí)：尿的濃縮與稀釋
更新時(shí)間：2014-07-25 16:21:19
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摘要 成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合生理學(xué)復(fù)習(xí)：尿的濃縮與稀釋
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尿的濃縮與稀釋
腎臟具有很強(qiáng)的濃縮和稀釋尿的能力。體內(nèi)缺水時(shí)，排出高滲尿，而大量飲水后，則排出低滲尿。
尿濃縮和稀釋的關(guān)鍵在于：
(1)腎髓質(zhì)是一高滲區(qū)，而且腎髓質(zhì)由外層到內(nèi)層存在滲透梯度，即越向內(nèi)層(乳頭部)滲透壓越高。所以，當(dāng)?shù)蜐B的小管液流經(jīng)集合管時(shí)，在周?chē)栀|(zhì)高滲區(qū)的影響下，管內(nèi)的水就有可能由于管內(nèi)外滲透壓差而被大量重吸收。
(2)在遠(yuǎn)曲小管,集合管存在有ADH的調(diào)節(jié)，ADH增加時(shí)，可促進(jìn)水的重吸收，尿量減少，尿濃縮。反之，尿稀釋。
(3)腎小管各對(duì)物質(zhì)的重吸收功能不同，以及吸收物質(zhì)的離子泵的作用，使物質(zhì)在小管內(nèi)重吸收不一。故在髓袢時(shí)形成稀釋尿，經(jīng)過(guò)集合管后尿液才被不斷濃縮。
腎髓質(zhì)的高滲區(qū)的形成，則有賴(lài)于髓袢和直小血管逆流倍增和逆流交換作用。
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