中醫(yī)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆記:必考知識(shí)點(diǎn)(3)
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41、‘胸痹’一詞――始見于《金匱要略》。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說。
42、胸痹――病位在心,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。
43、治療胸痹的原則――先標(biāo)后本;先去邪后扶正。
44、不寐――《內(nèi)經(jīng)》稱為‘不得臥’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和則臥不安’――出自《素問?逆調(diào)論》。
46、明?李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和。”
47、不寐的病機(jī):
實(shí)證:心火旺盛。――肝郁化火;痰熱擾心;心火旺盛。
虛癥:陰虛火旺或氣血不足。――陰虛火旺;心脾兩虛;心膽氣虛。
48、‘癲狂’――出自《內(nèi)經(jīng)》。病機(jī)十九條中有‘諸躁狂越,皆屬于火’。
49、區(qū)分‘癲’與‘狂’――《難經(jīng)?二十難》“重陰者癲”、“重陽(yáng)者狂”。
50、提出癲狂與‘痰’有密切關(guān)系的是《丹溪心法?癲狂》。
51、提出癲狂‘瘀血學(xué)說’――“氣血凝滯腦氣”《醫(yī)林改錯(cuò)》清?王清任。
52、‘癲’與‘狂’的區(qū)別:
癲:痰氣郁結(jié),蒙蔽心竅。心脾氣血兩虛。
狂:痰火上擾,心神不安。心腎失調(diào)。
53、癇病始見于《內(nèi)經(jīng)》,別稱‘胎病’、‘癲疾’。指出具有先天因素。
54、提出癇與‘痰’有密切關(guān)系的是《丹溪心法?癇》。
55、癡呆的基本病機(jī)――髓海不充。其病性為本虛標(biāo)實(shí)。
56、厥證在《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》中分為:暴厥;寒厥。
57、《諸病源候論》提出‘尸厥’一詞,指出病機(jī)――‘陰陽(yáng)離居,營(yíng)衛(wèi)不通,真氣厥亂,客邪乘之’。
58、近代臨床對(duì)于厥證的治則――辨虛、實(shí)為主,源于《景岳全書》。
59、胃痛始見于《內(nèi)經(jīng)》,強(qiáng)調(diào)了胃痛與‘肝’、‘脾’的有關(guān)。
60、將胃脘痛與心痛明確區(qū)分――始見于《蘭室秘藏》。
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