2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:心理調(diào)理
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心理調(diào)理中醫(yī)有招:
地震給災(zāi)區(qū)的人們帶來了很多的負(fù)面心理問題,如面對死者的悲哀情緒、對自己的未來的迷惘、對周邊事物的復(fù)雜情感等。而在七情中比較重要的有:“驚”、“恐”、“悲”、“思”、“憂”以及多種負(fù)面情緒的聚合。
驚恐,突然的大災(zāi)害降臨,人處于一種不能應(yīng)付的狀態(tài),最容易出現(xiàn)驚恐?!绑@則氣亂”、“恐則氣下”。中醫(yī)認(rèn)為驚恐最易傷腎、心、膽,驚恐之后三臟出現(xiàn)虛損,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心神不寧。表現(xiàn)為驚恐不安、害怕膽小、不敢獨(dú)處、心悸氣短、面色蒼白、精神不振等。
由于驚恐主要以心膽氣虛證候?yàn)橹?,所以?yīng)對這些人主要采用“補(bǔ)氣”的治療方法,也就是更多地采用擁抱、愛撫的肢體和口頭語言的支持方法。
在飲食上,要采用“介以潛之”和甘味補(bǔ)氣的辦法。具有補(bǔ)氣功能的常見食物有:大米、山藥、白扁豆、薏苡仁。必要時還可采用中藥的治療方法,像人參、黨參、茯苓,方如安神定志丸等。
悲哀,悲哀主要以肺脾氣虛為主,所以在行為上也要采用“補(bǔ)”的支持方法。但與驚恐不同的是,肺脾氣虛多夾有氣滯,所以,應(yīng)該及時疏導(dǎo)他們的情緒(理氣),讓他們充分地宣泄出自己的負(fù)面感受,包括哭喊等方式。
在飲食上,除了采用上述補(bǔ)氣的食物外,還可以用些白色的食物調(diào)補(bǔ),比如百合、白木耳等。由于他們同時有很多氣郁的癥狀,可以建議他們適當(dāng)吃些辛辣的食物,其他諸如橘子、橙子、柚子(以上水果的皮也可以泡茶喝)、蘿卜、花茶等都可以調(diào)理氣機(jī)。中藥除上面所提補(bǔ)氣藥,還可適當(dāng)加些寬胸順氣的藥物,比如枳殼、栝樓皮、木香等。中藥方可以選用異功散等。
憂思,憂思主要是氣機(jī)郁結(jié),所以“氣郁達(dá)之”,也就是在行為上要采用疏通條達(dá)的方法,要采用更多的陽性的治療方法。比如早上起來,迎著八九點(diǎn)鐘的太陽,融入集體中,唱歌、喊叫、跳舞、運(yùn)動,充分宣泄壓抑的情感。
在飲食上,主要采用芳香和辛辣兩大類食物,比如辛辣的食物有辣椒、生姜、芥末、蔥、蒜等。芳香類的有玫瑰花、茉莉花、菊花、薄荷、豆蔻、砂仁等。中藥可用柴胡疏肝散。
多種負(fù)面情緒聚合經(jīng)過重大災(zāi)害之后,很多人情緒和精神上有很大變化,如悲哀、痛苦、郁悶、焦慮、恐懼、憤怒等,經(jīng)常是混合出現(xiàn)的。中醫(yī)將這種負(fù)面情緒聚合分成兩大類:陰性和陽性。
陰性負(fù)面情緒聚合主要表現(xiàn)為悲哀、抑郁、恐懼、消沉、畏縮等。對于這種情形,主要采用陽性的行為治療。在飲食上也多用陽性的食物。中藥可以根據(jù)辨證用逍遙散、柴胡疏肝散等。
陽性的負(fù)面情緒聚合主要表現(xiàn)為焦慮、煩躁、不安、痛苦、憤怒、暴躁等。對于這種情形主要采用陰性的行為治療,比如多聽安靜柔美的小夜曲,傍晚在水邊、草地漫步,輕聲細(xì)語地聊天等。在食物上多吃陰性的食物,比如苦、酸、甜味的食品,也可以多吃富于汁類的水果和蔬菜等。中藥可以根據(jù)辨證采用龍膽瀉肝丸、一貫煎等。
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