2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：腎虛型胎漏的證候

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　　主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便頻數(shù)，舌淡，苔白，脈沉滑無(wú)力。

　　證候分析：腎氣虛沖任不固，血海不藏，故孕后陰道少量下血，色淡質(zhì)稀;腎虛髓海不足，則頭暈耳鳴，腰膝酸軟;腎虛氣化失常，膀胱失約，故小便頻數(shù)。舌淡，苔白，脈沉滑無(wú)力，為腎虛之征。

　　治療法則：補(bǔ)腎固沖，止血安胎。

　　方藥舉例：壽胎丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)加艾葉炭。

　　菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、阿膠

　　方中菟絲子補(bǔ)腎益精安胎;桑寄生、續(xù)斷固腎壯腰以系胎;阿膠、艾葉炭養(yǎng)血止血安胎。全方重在補(bǔ)益腎氣，固攝沖任，腎氣足則沖任固而胎漏自止。

　　兼氣虛下墜甚者，酌加黨參、黃芪益氣安胎。

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