2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試:口瘡的辯證診斷
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口瘡的辯證診斷:
1.概念:是指齒齦、舌體、兩頰、上腭等處發(fā)生黃白色潰瘍,疼痛流涎,或伴發(fā)熱為特征的一種小兒常見的口腔疾患。
口瘡發(fā)生于口唇兩側(cè)者,又稱燕口瘡;
滿口糜爛,色紅作痛者,又稱口糜。
2.口瘡的診斷要點(diǎn)(1)病史:外感邪毒或內(nèi)傷乳食
(2)癥狀體征:齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn),大小不等,甚則滿口糜腐,疼痛流涎或伴發(fā)熱 或者頜下淋巴結(jié)腫大、疼痛
(3)血象:可見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞偏高或正常
3.辨證要點(diǎn) (1)辨虛實(shí):起病、病程、臨床癥狀(多紅痛明顯為實(shí))
(2)辨臟腑:心―舌上、舌邊;脾胃―口頰、上顎、齒齦、口角潰爛
4.口瘡治療原則 外內(nèi)外并治 實(shí)證:清熱解毒、瀉心脾積熱 虛證:滋陰降火、引火歸原
5.治法 冰硼散(口瘡鵝口瘡);遽類散(口瘡);吳朱萸(口瘡鵝口瘡);龍膽紫(口瘡鵝口瘡);
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