2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：胎傳概念致病特點

　　(一)胎傳的基本概念

　　胎傳是指稟賦與疾病由親代經母體而傳及子代的過程。稟賦和疾病經胎傳使胎兒出生之后易于發(fā)生某些疾病，成為一種由胎傳而來的致病因素。胎傳因素引起的疾病稱之為胎證、胎中病。胎寒、胎熱、胎肥、胎弱、胎毒、解顱、五軟等，均屬胎疾范圍。

　　胎病發(fā)生的原因，一般分為胎弱和胎毒兩類。

　　(二)胎傳的致病特點

　　1.胎弱：胎弱，又稱胎怯、胎瘦，為小兒稟賦不足，氣血虛弱的泛稱。胎兒稟賦的強弱主要取決于父母的體質。

　　胎弱的表現是多方面的，如皮膚脆薄、毛發(fā)不生、形寒肢冷、面黃肌瘦、筋骨不利、腰膝酸軟，及五遲、五軟、解顱等病證。

　　胎弱的主要病機為五臟氣血陰陽不足。胎兒在母體能否正常生長發(fā)育，除與稟受于父母的精氣有關外，還與母體的營養(yǎng)狀態(tài)密切相關。如母體之五臟氣血陰陽不足，必然會導致胎兒氣血陰陽的不足，而出現五臟系統(tǒng)的病變。如稟肺氣為皮毛，肺氣不足，則皮薄怯寒，毛發(fā)不生;稟心氣為血脈，心氣不足，則血不華色，面無光彩;受脾氣為肉，脾氣不足，則肌肉不生，手足如消;受肝氣為筋，肝氣不足，則筋不束骨，機關不利;受腎氣為骨，腎氣不足，則骨節(jié)軟弱，久不能行。

　　2.胎毒：胎毒指嬰兒在胎妊期間受自母體毒火，因而出生后發(fā)生瘡疹和遺毒等病的病因。胎毒多由父母恣食肥甘，或多郁怒悲思，或縱情淫欲，或梅瘡等毒火蘊藏于精血之中，隱于母胞，傳于胎兒而成。胎毒為病，一指胎寒、胎熱、胎黃、胎搐、瘡疹等;二指遺毒，又名遺毒爛斑，即先天性梅毒，系胎兒染父母梅瘡遺毒所致。

　　由胎傳因素而導致的疾病，包括了遺傳性疾病和先天性疾病。遺傳性疾病是指生殖細胞或受精卵的遺傳物質染色體和基因發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，如某些出血性疾病(血友病)、癲狂癇(精神分裂癥、癲癇)、消渴(糖尿病)、多指(趾)癥、眩暈和中風(高血壓病)、色盲、近視以及過敏性疾病等。此外，由于遺傳的影響，可以使機體的抵抗力降低，或代謝的調節(jié)發(fā)生某種缺陷，或體質或反應性發(fā)生改變，從而使后代易于罹患某些其他的疾病。如糖尿病患者的后代，可能發(fā)生痛風或肥胖病，這與物質代謝調節(jié)障礙的遺傳有關。

　　先天性疾病是指個體出生即表現出來的疾病。如主要表現為形態(tài)結構異常，則稱為先天性畸形。如某些心悸(先天性心臟病)、原發(fā)性閉經(先天性無子宮、無卵巢等)、兔唇等，都屬于先天性疾病。

　　胎傳因素所導致的疾病，也是可以防治的。除早期診治這類疾病外，早期預防顯得更加重要，注意護胎與孕期衛(wèi)生，對保證胎兒正常生長發(fā)育，避免發(fā)生胎傳疾病，是十分重要的。

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