中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)-異位妊娠胎瘀阻滯證
主要證候:停經(jīng),有不規(guī)則陰道流血,下腹墜脹不適,少腹或有局限性包塊。β-HCG陰性。舌質(zhì)暗,脈弦細(xì)澀。
證候分析:未破損晚期,胎元自殞,則β-HCG陰性。離經(jīng)之血外溢,故有陰道流血;胎與血互結(jié)成瘀,滯于脈絡(luò),故有局限性包塊;瘀血阻滯不通,氣機(jī)不暢,故下腹墜脹不適。舌質(zhì)暗,脈弦澀為胎瘀阻滯之征。
治法:化瘀消百.
方藥:宮外孕Ⅱ號方加三七、九香蟲、水蛭。
丹參、赤芍、桃仁、三棱、莪術(shù)。
方中在宮外孕I號方的基礎(chǔ)上,加用三棱、莪術(shù),意在加強(qiáng)活血化瘀之功;三七、水蛭、九香蟲可行氣活血。全方共用,有化瘀消百的功效。
兼神疲乏力,心悸氣短等氣虛癥狀者加黃芪、黨參以益氣健脾;若兼見腹脹腹痛者為氣機(jī)阻滯,可加枳殼、川楝子以行氣止痛。
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