2013年7.1湖北隨州執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 湖北隨州 7月1日

　　病歷摘要：患者，男性，19歲，學(xué)生。因胸悶、氣短3天來(lái)就診。

　　患者10天前在打籃球后出汗較多自覺(jué)受涼，有發(fā)熱、咳嗽、流涕。3天前出現(xiàn)胸悶、氣短，活動(dòng)后和夜間平臥時(shí)明顯，同時(shí)伴有乏力，出汗較多、心悸，今日癥狀進(jìn)一步加重，胸悶、憋氣明顯，咳出粉紅色泡沫痰，遂來(lái)我院急診科。既往史：體健、否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史，家族史;否認(rèn)家族遺傳病史。

　　查體：T38.8度，P120次/分，R26次/分，BP70/40mmHg.急性病容，回答切題，皮膚鞏膜無(wú)黃染，脈搏細(xì)速，四肢發(fā)涼，雙肺可聞濕?音，心界向雙側(cè)明顯擴(kuò)大，心音低鈍，未及雜音雙下肢無(wú)水腫。

　　輔助檢查：胸部X線檢查提示心影增大，雙側(cè)肺門(mén)增大。

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