中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):經(jīng)行吐衄
更新時間:2013-04-15 16:52:56
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摘要 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):經(jīng)行吐衄
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):經(jīng)行吐衄
每逢經(jīng)行前后,或正值經(jīng)期,出現(xiàn)周期性的吐血或衄血者,稱“經(jīng)行吐衄”。
一、病因病機
1.肝經(jīng)郁火 肝司血海,素性抑郁,或恚怒傷肝,肝郁化火,沖脈隸于陽明而附于肝,經(jīng)行時沖氣旺盛,沖氣挾肝火上逆,血熱氣逆,灼傷血絡(luò),迫血上溢,故上逆而為吐血、衄血。
2.肺腎陰虛 素體陰虛,經(jīng)行時陰血下溢,陰血虧虛,虛火上炎,灼肺傷絡(luò),絡(luò)損血溢,以致吐衄。
二、辨證論治
1.肝經(jīng)郁火證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量較多,色鮮紅,月經(jīng)可提前、量少甚或不行;心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結(jié);舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清肝調(diào)經(jīng)。
主方:清肝引經(jīng)湯。
2.肺腎陰虛證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量少,色暗紅,月經(jīng)每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴;舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈細數(shù)。
治法:滋陰養(yǎng)肺。
主方:順經(jīng)湯加牛膝或加味麥門冬湯。
三、順經(jīng)湯的藥物組成
順經(jīng)湯:當歸、熟地、沙參、白芍、茯苓、黑荊芥、丹皮。
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