中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)

　　接觸性皮炎發(fā)生前有明顯的接觸史，均有一定的潛伏期，第一次在4～5天以上，再次接觸發(fā)病時(shí)間縮短，多數(shù)在數(shù)小時(shí)或1天左右。但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)烈的刺激物，可立即發(fā)生皮損而無(wú)潛伏期。一般急性發(fā)病，常見(jiàn)于暴露部位，如面、頸、四肢。皮損的形態(tài)、范圍、嚴(yán)重程度取決于接觸物質(zhì)種類、性質(zhì)、濃度、接觸時(shí)間的久暫、接觸部位和面積大小以及機(jī)體對(duì)刺激物的反應(yīng)程度。

　　皮損邊界清楚，多局限于接觸部位，形態(tài)與接觸物大抵一致。皮疹一般為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰、糜爛、滲出等，一個(gè)時(shí)期內(nèi)以某一種皮損為主。若為強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他強(qiáng)烈化學(xué)物質(zhì)接觸，?？梢饓乃阑驖儯舭l(fā)生在組織疏松部位，如眼瞼、包皮、陰囊處則表現(xiàn)為皮膚局限性水腫，皮膚光亮，表面紋理消失，無(wú)明確邊緣。若患者反應(yīng)強(qiáng)烈，則皮疹不僅局限于接觸部位，還可播散到其他部位，甚至泛發(fā)全身。

　　自覺(jué)瘙癢，燒灼感，重者疼痛。少數(shù)患者伴有怕冷、發(fā)熱、頭痛、惡心等全身癥狀。

　　病因去除和恰當(dāng)處理后可在1～2周內(nèi)痊愈。但反復(fù)接觸或處理不當(dāng)，可轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙曰蚵?，皮損表現(xiàn)為肥厚粗糙，呈苔蘚樣變。