2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):流行性出血熱艾灸療法
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:出血熱早期加大椎;腰痛少尿明顯加陰交;脘腹悶脹、惡心嘔吐加上脘、中脘、下脘;神志昏蒙加百會(huì);低血壓加巨闕或至陽(yáng);口渴口苦加內(nèi)關(guān)、復(fù)溜、陽(yáng)陵泉;衄血、齦血及內(nèi)臟出血加膈俞、血愁,上部出血加尺澤、魚(yú)際;下部出血加血海、三陰交;小便短少及尿血加列缺、照海。
阿是穴位置:位于背部,系壓痛最明顯處醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
血愁穴位置:第二腰椎棘突上。
(二)治法:
主穴每次必取,一般選一穴點(diǎn),不超過(guò)兩穴點(diǎn)。配穴據(jù)不同癥狀及病變階段而加用。
主穴操作,采取熏灸法。用特制熏灸器,內(nèi)置艾卷段在穴位上熏灸,每次熏灸1.5~2小時(shí)左右。配穴,采取火針代灸法:所謂火針代灸,與傳統(tǒng)火針操作不一樣。僅刺及表皮、真皮,灸瘡既小又淺。要求為:
1、點(diǎn)刺深淺分為三度,Ⅰ度約深1~1.5毫米,Ⅱ度深2~3毫米,Ⅲ度5毫米左右。
2、點(diǎn)刺輕重,要求用力適度,輕巧穩(wěn)準(zhǔn)。手法分快、中、慢三種??齑虨橛昧p,一觸即去,慢刺為停留時(shí)間稍長(zhǎng),用力稍重;中刺則介于快、慢刺手法之間。
3、壯數(shù)計(jì)算。點(diǎn)刺一下為1壯,二下為2壯,以此類推。配穴各穴壯數(shù)如下:大椎5壯,陰交4壯,上、中、下脘均為5壯,百會(huì)5壯,內(nèi)關(guān)、復(fù)溜、陽(yáng)陵泉3壯。巨闕、至陽(yáng)則采用熏灸之法。另外,如局部有紅腫青紫、硬皮腫痛,亦可以火針代灸。
熏灸與火針代灸可同用亦可交替使用,熏灸每次以一穴為準(zhǔn),火針則不超過(guò)5壯一穴。每日灸治1~2次,不計(jì)療程,以愈為度,療效不佳者可配合針刺及三棱針刺血。
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