2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：陰維脈

　　陰維脈

　　【循行】

　　【1】《素問?刺腰痛篇》：刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。

　　【2】《難經(jīng)?二十八難》：陰維，起于諸陰交也。

　　【交會穴】筑賓(郄;足少陰)，沖門、府舍、大橫、腹哀(足太陰)，期門(足厥陰)，天突、廉泉(任脈)。此外，手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴通于陰維。

　　【注釋】

　　(1)上五寸――此指筑賓穴所在，為陰維之郄。

　　(2)諸陰交――指陰維所交會的胸腹部各穴。

　　【語譯】

　　刺飛揚(yáng)之脈，其部位是在內(nèi)踝上五寸，足少陰之前，與陰維脈相會處――即筑賓穴。

　　陰維脈起于與各陰經(jīng)交會之處。

　　【附】《奇經(jīng)八脈考》

　　陰維起于諸陰之交，其脈發(fā)于足少陰筑賓穴，為陰維之郄，在內(nèi)踝上五寸踹肉分中，上循股內(nèi)廉，上行入少腹，會足太陰、厥陰、少陰、陽明于府舍，上會足太陰于大橫、腹哀，循脅肋會足厥陰于期門，上胸膈挾咽，與任脈會于天突、廉泉，上至頂前而終。凡十四穴。

　　【功能】

　　維脈的“維”字，含有維系、維絡(luò)的意思。《難經(jīng)?二十八難》：“陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流灌諸經(jīng)者也?！闭f明陽維有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)的作用;陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也?！罢f明陽維有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)的作用;陰維有維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用。陽維脈維絡(luò)諸陽經(jīng)，交會于督脈的風(fēng)府、啞門;陰維脈維絡(luò)諸陰經(jīng)，交會于任脈的天突、廉泉。在正常的情況下，陰陽維脈互相維系，對氣血盛衰起調(diào)節(jié)溢蓄的作用，而不參與環(huán)流，如果功能失常則出現(xiàn)有關(guān)的癥證。

　　【病證】

　　陽維脈發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、外感熱病等表癥，所以《難經(jīng)?二十九難》說：“陽維為病苦寒熱”，陰維脈發(fā)病，則出現(xiàn)心痛、胃痛、胸腹痛等里癥，所以又說：“陰維為病苦心痛”。張潔古解釋說：“衛(wèi)為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱;營為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛”。《脈經(jīng)》王叔和說：“診得陽維脈浮者，暫起目眩，陽盛實(shí)者，苦肩息，灑灑如寒”：“診得陰維脈沉大而實(shí)者，苦胸中痛，肋下支滿，心痛”醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。以上都說明，陽維脈主表證;陰維脈主里證?！端貑?刺腰痛篇》有“陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈”的記載。