2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)：蛇串瘡

　　蛇串瘡

　　〔教學(xué)目標(biāo)〕

　　一、掌握特點及其治療。

　　二、熟悉概念。

　　〔內(nèi)容〕

　　一、概述

　　(一)皮膚出現(xiàn)群集性水皰，于身體單側(cè)分布疼痛明顯的急性皰疹性皮膚病，好發(fā)于胸脅部，又名纏腰火丹、火帶瘡、舌丹、蜘蛛瘡。

　　(二)西醫(yī)病名：帶狀皰疹

　　二、特點

　　1、一般情況：好發(fā)于成人，春秋季多

　　2、皮損部位：沿著感覺神經(jīng)呈帶狀分布

　　3、形態(tài)：群集性水皰

　　4、自覺癥狀：疼痛

　　5、病程：2―3周，老年人數(shù)月，愈后極少復(fù)發(fā)。

　　三、治療

　　(一)內(nèi)治

　　(1)肝經(jīng)郁熱：清肝瀉火，解毒止痛，龍膽瀉肝湯

　　(2)脾虛濕蘊：健脾利濕，解毒消腫，除濕胃苓湯加減

　　(3)氣滯血瘀：理氣活血，通絡(luò)止痛，桃紅四物湯、柴胡舒肝散。

　　(二)外治

　　初期外敷玉露膏、外搽三黃洗劑等;

　　水皰破后用黃連膏、四黃膏、青黛膏外涂;

　　若水皰不破或較大者，用三棱針刺破，使皰液流出。

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