中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)科:癲癇辯證分型
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)考試內(nèi)科:癲癇辯證分型
癲癇目前尚無統(tǒng)一的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。總結(jié)歸納各地文獻(xiàn),結(jié)合臨床實(shí)際,一般可分為四個主型:
1.風(fēng)痰阻閉 平素常感眩暈、胸悶、多痰,發(fā)作前可有加劇之先兆。發(fā)作時突然昏仆,神識不清,四肢抽搐,雙目呆滯,口吐涎沫,喉間痰鳴,也可見短暫神志不清,或精神恍惚而無抽搐者。舌苔白膩,脈弦滑。
2.痰火上擾 患者多起病急,突然昏仆,強(qiáng)直抽搐,雙目上翻,口吐涎沫,或有吼叫,甚則如狂,醒后頭痛如裂。平素情緒急躁,心煩失眠,口干口苦,咯痰不爽,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦滑數(shù)或洪大。
3.痰瘀阻竅 多有頭部外傷、產(chǎn)傷或腦部感染、腦血管疾病等病史,癲癇發(fā)作癥狀較為固定,或常與月經(jīng)周期有關(guān),多伴頭痛,肢麻等癥狀。舌質(zhì)暗紫有瘀斑,脈弦而澀。
4.正氣偏虛 病程日久,反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時抽搐無力或局部肢體抖動。平素有心悸、健忘,神疲乏力,或神識欠清,智力低下,腰膝酸軟,頭昏目眩。舌質(zhì)紅少苔,或質(zhì)淡邊有齒印,脈細(xì)弱。
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