2011中醫(yī)助理醫(yī)師考試備考:嘔吐診斷和鑒別
更新時(shí)間:2011-08-30 14:49:19
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嘔吐診斷和類證鑒別$lesson$
(一)嘔吐的診斷要點(diǎn)
1.嘔吐食物、痰涎、水液諸物,或干嘔無物為主癥,一日數(shù)次不等,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。兼有胃脘不適,惡心納呆,泛酸嘈雜等癥。
2.起病或急或緩,常有惡心欲吐之感,多由氣味、飲食、情志、冷熱等因素而誘發(fā)、或因服用化學(xué)藥物,誤食毒物而致。
3.上消化道X線檢查及內(nèi)窺鏡檢查,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)校整理常有助于診斷及鑒別診斷。
(二)嘔吐與噎膈的鑒別
嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的癥狀。嘔吐進(jìn)食順暢,病情較輕,而噎膈進(jìn)食梗阻,食不得入,或食入即吐,病情較重。
(三)嘔吐與反胃的鑒別
嘔吐是以有物有聲為特征,而反胃是以朝食暮吐為特征,二者在病機(jī)上都有胃氣上逆,嘔吐是邪氣干擾,胃失和降;反胃由脾胃虛寒,無胃火,難以腐熟,食入不化而致。
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